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肾结石中药排石的条件/注意事项及几个药方
人们的饮食种类是多样的 ,人体新陈代谢是庞杂的 ,所以肾结石的成分也是多样的。常见结石按成分可分为五种 :一
草酸钙结石 :最为常见,占肾结石的 80% 以上 ,在酸性或中性尿中形成,发病多为青丁壮,以男性多见。二 磷酸
钙结石 : 占结石的 6- 9%,在碱性尿中形成 ,也以男性青壮年多发。三 尿酸结石 : 占结石的 6%,在酸性尿中形成,当
尿 PH 值大于 6.7 时结石溶解,以男性多见。四 磷酸镁胺结石 : 占结石的1 0%,在碱性尿中形成,尿 PH 值小于 7.2
时结石溶解,以女性多见。五 胱氨酸结石:少见 ,约占结石的 1-2 %,在酸性尿中形成 ,尿 PH 值大于7 .0 时结石溶
解。
肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。中医多以清利湿热、通淋排石为治疗大法,常用方为
石韦散加味 ,药如:石韦 1 2克、冬葵子 12 克、瞿麦 1 2克、滑石1 2 克、车前子 1 5克、金钱草 15 克、海金沙 1
2克、鸡内金 12 克、芍药 12 克、甘草 6 克。若尿中带血加小蓟、生地、藕节以凉血止血。目前有多种溶石排石
汤剂及成药 ,但均应在医生指导下合理选用。尿结石患者应用中药治疗 ,尚须注意以下几点:
把握中药排石疗法的适应症 运用排石疗法的条件是 :(1) 结石直径小于 1.0 厘米,形状规则 ,表面光滑,并且与肾
盂肾盏无黏连而游离于腔内者; (2)泌尿道无明显畸形、狭窄和感染; (3) 无严重肾积水 ,肾功能尚好者; (4)青壮
年体质好, 能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动。 只有充分了解用排石药的条件 ,患者才能对多种治疗手段
作出最佳的自我选择。 ?
服排石药应注意多饮水、勤活动 服药期间应大量饮水 ,每日 20 00~3 00 0毫升 ,尽可能使尿量达到每日 2000
毫升以上。 这样可稀释尿液, 减少尿盐沉淀, 有利于结石排出。 要鼓励自己多跳、 多跑 ,常做体操, 促使结石移动、
下降 ,以利自行排出。 ?? 治疗期间不可忽视饮食宜忌 尿结石病人的饮食原则倾向于低动物蛋白、 高维生素的素
食。对结石合并痛风者应限制肉类, 忌食动物内脏 ,每日蛋白质摄入量以不超过 90 克为宜 ;少食菠菜、 香菇、 菜花,
多进食水果。尿液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中有重要意义 ,宜选食碱性蔬菜和水果 ,使尿液PH值保持在 6.
2~6.5 的范围内。 ?? 高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗方法,可减少发病和防止复发。有报道,每日
服用1 0~ 24 克脱脂米糠 ,连服4周~ 2 个月,并把钙摄入量限制在每天 7 00 毫克以内 ,可利用米糠中含植酸的磷
酸盐与钙相结合,使钙的摄入减少。 ?? 草酸结石发病率占尿石症中的绝大多数,要求限制摄入高草酸、高乙
醇酸及高钙食物。如:菠菜、土豆、甜菜、芦笋、油菜、榨菜、雪里红、核桃、榛子、李子、草莓、橘子、胡萝
卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶 (红茶 )、海带、虾米、带鱼、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、
甜菜、核桃、菠菜、梨、西红柿、白薯等是高乙醇酸食物。奶粉是高钙食物。上述所列食物众多 ,虽非严格禁忌 ,
但在发病时及治疗期间,当以适度限制摄入量为好。
?治疗感染性肾结石有如下食疗方: ?
( 1)补肾化石核桃肉 ?处方 :核桃 100 0g ,黄芪6 0g,石韦 30 g,鸡内金 30 g,金钱草 250 g,蜂蜜 250g,白糖 250g。
?制法 :①核桃去壳取肉,备用。②细盐或砂约 5 00g,倒入铁锅内。先将盐炒热,再倒入核桃肉 ,要不断翻炒 ,至核
桃肉皮呈嫩黄色 ,大约炒至10分钟时离火。离火后
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