医院围手术期管理制度.docxVIP

PAGE 1 PAGE 1 医院围手术期管理制度  医院围手术期管理制度(三)  一、术前管理:  1.凡需手术治疗的病人,各级医生应严格手术适应症,准时完成手术前的各项预备和必需的检查。预备输血的病人必需检查血型及进行感染筛查(肝功、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体)。  2.手术前日术者(指主刀医师,下同)及麻醉医师必需亲自查看病人,向病人及家属或病人授权的代理人履行告知义务,包括:病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或其授权的代理人签字。如遇紧急手术或急救状况,病人不能签字,病人家属或授权代理人又未在医院,不能准时签署知情告知书时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门,同时在病历中具体记录。  3.经管医师应做好术前小结记录。三级(骨科四级)以上(含三级)手术均需行术前争论。重大疑难手术、特别病员手术及新开展的手术等术前争论须由科主任主持争论制订手术方案,争论内容须体现在术前争论记录中,并上报医务科备案。  4.主刀医师确定应按《Y市Z区中医院手术及高风险有创操作分级管理规范》执行。四类以上手术、新开展手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担当术者,同时须经主管业务的副院长同意签字并报医务科备案。(紧急状况于术后24小时内补办手续。)