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再生障碍性贫血 (7) 第一页，共16页 概述 再生障碍性贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭。 临床以严重贫血、出血、感染为特征 发病率：0.74/10万 第二页，共16页 病因 化学因素：药物（氯霉素、合霉素及抗肿瘤药、磺胺类）和工业用品（苯） 物理因素：X线、放射性核素 生物因素 ：病毒性肝炎、严重感染 第三页，共16页 发病机制 造血干细胞内在缺陷 异常免疫反应损伤造血干（祖）细胞 造血微环境支持功能缺陷 遗传倾向 第四页，共16页 临床表现 贫血、感染、出血 重型再生障碍性贫血 慢性再生障碍性贫血 第五页，共16页 第六页，共16页 再生障碍性贫血临床表现：出血 一例患者因再生障碍性贫血致血小板减少而牙龈出血 第七页，共16页 第八页，共16页 第九页，共16页 实验室检查 血象 骨髓穿刺检查 骨髓活检 造血干/祖细胞培养 第十页，共16页 第十一页，共16页 诊断与鉴别诊断 一、诊断 重型再障的血象诊断标准 网织红细胞0.01，绝对值15×109/L 中性粒细胞绝对值0.5×109/L 血小板20×109/L 第十二页，共16页
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