烧伤案例分析pptlnk.pptxVIP

1 烧伤案例分析pptlnk 教材简析 教学地位 烧伤是外科常见基本疾病， 烧伤护理也是护理资格考试的内容之一。 第1页/共23页 教材简析 教学目标 知识目标 掌握 1、烧伤病人的伤情评估 2、烧伤病人的补液方法 熟悉 1、现场救护 2、烧伤病人的创面的护理 了解 1、烧伤的定义、病程分期 第2页/共23页 教学目标 能力目标 能正确评估烧伤病人的烧伤面积、深度和分期，能规范地进行烧伤病人的救护并主动配合医生完成 第3页/共23页 教学目标 态度目标 1、严格遵守无菌操作，防止烧伤病人发生感染 2、关心病人，与病人沟通、交流，让患者感受到人文主义的关怀 第4页/共23页 教材简析 重点、难点 重点： 烧伤病人的护理评估 烧伤病人的护理措施 烧伤的护理 难点： 烧伤病人的面积、深度判断 第5页/共23页 三度四分法： I◦烧伤 Ⅲ◦烧伤 浅Ⅱ◦烧伤 深Ⅱ◦烧伤 第6页/共23页 教法简介 三、图表对比法： 通过图表直观并集中反映课堂要讲的内容。使学生更易掌握。 第7页/共23页 教法简介 四、口诀法： 新九分法 “三三三五六七， 十三、十三、二十一， 双臀占五会阴一， 小腿十三双足七”。 第8页/共23页 教学过程 2009年6月6日成都公交车燃烧死亡27人伤74人的事件导入新课 第9页/共23页 教学过程 任务驱动 哪些是重度烧伤？该怎样处 理？ 第10页/共23页 教学过程 一、概述（略讲、了解） 1、烧伤的定义 2、烧伤的原因 热力 光源、 化学腐蚀剂 放射线 电烧伤 第11页/共23页 教学过程 3、 烧伤的病理过程 休克期 感染期 修复期 第12页/共23页 教学过程 二、伤情评估（掌握、重点） 1、面积评估： 新九分法： 口诀： “三三三五六七， 十三、十三、二十一， 双臀占五会阴一， 小腿十三双足七” 手掌法： 头颈面333 （9%*1） 手臂肱567 （9%*2） 躯干会阴27 （9%*3） 臀为5足为7 小腿大腿13，21 （9%*5+1%） 第13页/共23页 教学过程 案列1 男性，40岁，60kg，因“全身多处烧伤1+小时”入院。患者夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部。 问题1：烧伤面积是？ 案列2 五岁小男孩被热液烫伤双下肢及臀部，问烧伤面积是？ 案列3 9岁小男孩被开水烫伤双上肢及头面部，问烧伤面积是？ 第14页/共23页 教学过程 2、深度评估 三度四分法 I◦烧伤 浅Ⅱ◦烧伤 深Ⅱ◦烧伤 Ⅲ◦烧伤 第15页/共23页 教学过程设计 第16页/共23页 教学过程 讲授新课 3、严重程度评估 第17页/共23页 教学过程 案列1 男性，40岁，60kg，因“全身多处烧伤1+小时”入院。患者夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部。体查:脉搏:115次/分，呼吸:28次/分，血压:85/60mmHg，神志恍惚，头、面、颈、背部有大量水泡，水泡小，创面呈红白相间，臀部呈皮革样 问题2：烧伤深度是？ 问题3：烧伤的严重程度是 重度 深Ⅱ度烧伤22% Ⅲ度烧伤5% 第18页/共23页 教学过程 三、辅助检查 （略讲） 四、治疗原则 （略讲） 五、护理诊断 （略讲） 1、皮肤完整性受损 2、体液不足 3、疼痛 4、营养失调 5、有感染的危险 6、躯体移动障碍 第19页/共23页 六、护理措施（详讲） 1、现场救治： 脱离现场 抢救生命 防治休克 镇静、止痛 保护创面 转运 第20页/共23页 2、静脉补液的护理 第1个24h补液量（已丧失量） = 烧伤面积（%） ×体重（kg）× + 2000ml 晶、胶液 生