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职业健康监护档案管理 一支具有一定经验、精通本专业知识、熟悉相关学科知识的相对高学历组成的专业技术人员队伍; 由指定机构依照法规进行专门监督、指导,并制定一套完整切实可行的管理模式; 将职业健康监护工作归于一个机构统一管理,由统一机构依照法律法规要求确定监督对象、管理范围和监督职责。 《浙江省职业健康检查档案管理规定(试行)》 职工工伤与职业病致残程度鉴定 概述: 指有关授权机构对劳动者在职业活动中因公负伤或患职业病后,于国家社会保险法规所规定的医疗期满时通过医学检查对伤残失能程度作出的判断结论。 功能能力评价 功能能力: 指完成有目的、有意义、有用的、有始有终、有可测量结果的任务的能力。 评价类型: 国外:①损伤康复评价;②伤残等级评价;③工作适应性评价;④职业适应性评价;⑤工作能力评价。 国内: ①工作适应性评价; ②因工致残程度评价。 职工工伤与职业病致残程度鉴定GB/T16180—1996 本标准根据器官损伤、功能障碍、医疗依赖及护理依赖四个方面将工伤、职业病伤残程度分解为五个门类,划分为十个等级470个条目。本标准为工伤、职业病患者于国家社会保险法规所规定的医疗期满后进行医学技术鉴定的准则和依据。 我省职业健康监护有关工作规定 《浙江省职业健康检查工作规定(试行)》 《浙江省职业健康检查档案管理规定(试行)》 《浙江省职业病诊断工作规定(试行)》 《浙江省职业病诊断档案管理规定(试行)》 《浙江省职业病诊断鉴定工作规定(试行)》 健康促进health promotion 健康促进: “是动员社会各方力量,促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。” (1986年第一届国际健康促进大会发表的《渥太华宪章》) 健康教育:是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。 健康促进涵盖了健康教育和生态学因素(环境因素和行政手段)。 职业健康促进 从企业管理策略、支持性环境、健康教育、卫生服务、职工参与等方面,采取综合性干预措施,以期改善作业条件、改变职工不健康生活方式、控制健康危险因素、降低病伤及缺勤率,从而促进职工健康、提高职业生命质量和推动经济可持续发展的目的。 作业场所健康促进或职业健康促进 作业场所健康促进规划的实施与评价 ◆基线调查 ◆项目实施 ◆监测评价 ◇健康促进的基本出发点:针对所存在的影响健康的行 为危险因素,通过传播媒介的健康教育和附加的干预措 施,来矫正不健康的行为,从而建立良好的生活习惯和 作业方式,以促进自身和他人的健康。 ◇行为矫正是健康促进的重要目标。 健康促进“系统工程”模式 ◆基线调查 ◆项目实施 ○领导者:政策导向、环境支持 ○项目执行者:规划实施、过程监测、效果评价 ○职工:增强健康意识、提高参与素质 ○医务人员:预防为主、调整服务方向 ◆监测评价 ○过程评价 ○近期与中期评价 ①主要危险因素改变 ②疾病控制情况 ③卫生服务的健全 ④职业卫生状况 ○远期评价 健康教育成效与时限长短关系 WHO-上海工厂健康促进示范项目宝钢(集团)公司试点组总结报告 一、基本情况 二、项目的目标与规划制订 三、实施过程和对策措施 四、主要成果 五、主要经验体会 六、不足与建议 一、基本情况 宝钢是新中国成立以来建设规模最大的钢铁联合企业。宝钢一、二期工程分别于1985年9月和1991年6月建成投产。1995年钢产量为850万吨,全年产值270亿人民币;实现利税60亿人民币。目前,宝钢正在建设三期工程,到1999年将形成1200万吨钢的生产能力。 宝钢生产过程中产生的产要职业危害有3个方面:1、生产性粉尘如铁矿尘、煤焦尘等;2、化学性毒物主要有CO、SO2等;3、物理因素有高温、噪声、电离辐射等。据1992年统计,接触职业性危害因素的职工有16459人,占职工总数的45.12%。其中粉尘占29.55%,毒物占16.06%,物理因素占34.95%。 二、项目的目标与规划制订 (一)总目标 创造有利于健康的生产环境和生活环境,建立健康生活方式,增强职工自我保健能力,提高健康水平。 (二)具体目标 1、发扬健康生活方式,降低有害健康的高危行为,包知控烟、限盐、控制酗酒等; 2、降低职业危害,重点加强噪声综合治理和噪声防护; 3、加强疾病控制,重点是加强高血压等慢性病的管理。 (三)规划制订 根据WHO-上海工厂健康促进示范项目规划要求,结合宝钢实际,于1992年12月制订《宝钢健康促进示范项目规划》,其中包括在目的、目标、指标、实施方法、工作计划等五个方面。同时
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