小儿心肺复苏.ppt

新生儿：1个月内； 婴 儿：1岁内； 小 儿：1~7岁； ≥8岁：复苏程序和方法  同成人。 复苏年龄划分 二零零零年 二零零五年 复苏年龄划分 新生儿：1个月内； 婴 儿：1岁内； 小 儿：1岁 – 12（14）岁 儿童医院或儿科ICU 可延 伸至儿童16-18岁 小儿复苏年龄划分 复苏成功率和时间的关系 循证医学证明：（实施标准复苏） 4分钟内进行者，可能一半人存活。 4-6分钟进行者，10%存活。 6分钟存活率仅4%。 10分钟存活率几乎为0。 可采纳的刺激新生儿呼吸的方法 儿 童 心 肺 复 苏 【开放气道：仰头提颏法】 2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back. 儿 童 心 肺 复 苏 【开放气道：仰头提颏法】 儿 童 心 肺 复 苏 【开放气道：托颌法】 托颌法：头颈部外伤时用 儿 童 心 肺 复 苏 方法：婴儿（口对口鼻） 儿童（口对口） 频率：单人30:2 双人15:2 有效：患儿胸廓抬起 缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳 【口对口（鼻）人工呼吸】 适用于现场急救 儿 童 心 肺 复 苏 【口对口（鼻）人工呼吸】 适用于现场急救 口对口人工呼吸 口对口鼻人工呼吸 儿 童 心 肺 复 苏 【复苏气囊】 按压/通气比例： 1岁以内（3~4:1） 1~8岁 （5:1 ） 8岁以上（15:2） 挤压气囊时，压力不可过大，约挤压 呼吸囊的1/3－1/2为宜。 儿 童 心 肺 复 苏 1岁以下：两乳头连线中点下一横指 1岁以上：在胸骨中下1/3交界处 【胸外心脏按压：部位】 【胸外心脏按压:部位】 儿 童 心 肺 复 苏 1岁以下按压部位：两乳头连线中点下一横指 儿 童 心 肺 复 苏 1岁以上按压部位：胸骨中下1/3交界处 【胸外心脏按压:部位】 儿 童 心 肺 复 苏 1岁以下：双指按压法、双拇指按压法 1---8岁：单掌按压法 8岁以上：双掌按压法 【胸外心脏按压：手法】 儿 童 心 肺 复 苏 双指按压法：适用于新生儿、小婴儿 【胸外心脏按压:手法】 儿 童 心 肺 复 苏 【胸外心脏按压:手法】 双指按压法：复苏者一手置于患儿后背，另一 手食指和中指置于两乳头连线水平，向后背按 压。注意消除死腔 。 儿 童 心 肺 复 苏 【胸外心脏按压:手法】 双拇指按压法：用于新生儿、婴儿 儿 童 心 肺 复 苏 单掌按压法：适用于1-8岁 【胸外心脏按压:手法】 儿 童 心 肺 复 苏 【胸外心脏按压:手法】 双掌按压法：适用于8岁以上 儿 童 心 肺 复 苏 【胸外心脏按压:按压/通气比率】 2010年指南： 置入高级气道前，单人30:2，双人15:2 置入高级气道后，每分钟8-10次人工呼吸？ 2005年指南： 置入高级气道前，单人30:2，双人15:2 置入高级气道后，每分钟8-10次人工呼吸？ 儿 童 心 肺 复 苏 【胸外心脏按压:正确与错误姿势】 儿 童 心 肺 复 苏 【胸外心脏按压:正确与错误手法】 儿 童 心 肺 复 苏 保证每次按压后胸廓回弹 【高质量胸外心脏按压】