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法定继承人确认表 法定继承人确认表 PAGE 法定继承人确认表 法定继承人确认表 因 身故，为维护您自身的合法权益，避免不必要的纠纷，请如实填写以下表格，并提供您的有效身份证明及您与死者的关系证明。 与出险人关系 姓名 身份证号码 是否生存 签名确认 配偶 父亲 母亲 子女共（ ）人 备注：1、上述继承人均需提供其本人有效身份证或户口簿； 2、上述继承人还需提供其与死者的关系证明。例如： A、配偶关系证明：需提供结婚证或户口簿，如无法提供，可以由当地民政部门或公安部门出具婚姻关系证明； B、父母、子女关系证明：需提供户口簿。如户口簿无法证明其关系，必须由当地村委会（或居委会）证明并请当地公安部门盖章确认。 村（居）委会证明：表格中所填内容 （请注明是否真实，谢谢配合）。 经办人（签字）： 村（居）委会盖章 年 月 日 公安部门证明：表格中所填内容 （请注明是否真实，谢谢配合。） 经办人（签字）: 公安部门盖章 年 月 日