小儿惊厥病例分析.ppt

小儿惊厥病例分析;病历介绍;围生期：G1P1，母孕期健康，足月顺产，生后哭声响亮，无患病及抢救史。新生儿期体健。 生长发育史：正常发育里程碑，智力体力发育同正常同龄儿童。 既往史：8月至1岁8月共有3次热性惊厥，抽时体温38.5℃以上，1-3分钟缓解。平时脾气大，有情绪诱因时大哭后有呼吸暂停，颜面发绀，头后仰，四肢发硬现象，约10秒缓解。 家族史：舅舅、父亲年幼时有热性惊厥史，堂哥有“癫痫”，现服药治疗。;入院查体;初步诊断;初步治疗;问题1. 病例特点是什么;提问2：本患儿惊厥主要病因有哪些？;问题2：本患儿惊厥主要病因有哪些？;提问2：本患儿惊厥主要病因有哪些？;问题2：本患儿惊厥主要病因有哪些？;提问2：本患儿惊厥主要病因有哪些？;提问2：本患儿惊厥主要病因有哪些？;提问2：本患儿惊厥主要病因有哪些？;提问3：为进一步明确惊厥诊断，需要完善哪些化验检查？所做检查目的？;问题3：为进一步明确惊厥诊断，需要完善哪些化验检查？所做检查目的？;问题3：为进一步明确惊厥诊断，需要完善哪些化验检查？所做检查目的？;提问3：为进一步明确惊厥诊断，需要完善哪些化验检查？所做检查目的？;目前诊断;问题4：热性惊厥分型？本患儿分型？;问题5：热性惊厥和癫痫的关系是怎样的？;问题6：热性惊厥发展为癫痫的高危因素？;问题7：惊厥、痫样发作与癫痫关系如何？;痫样发作(epileptic seizure，seizure, attack) 是癫痫的症侯，是由于大脑过度或同步神经元异常放电引起的一过性体征或/和症状，大脑放电部位和皮层结构特点决定临床发作的表现。 痫样发作包括惊厥和非惊厥发作 只有长期、反复的痫样发作才能诊断为癫痫。 ;抽搐、惊厥、痫样发作与癫痫的关系;问题8：惊厥与屏气发作如何鉴别？;问题9：如入院后再次惊厥，如何处理、用药？;对症治疗： 发热：降温 惊厥时间较长—吸氧，静点甘露醇，补液 长期用药：丙戊酸钠糖浆2ml, q8h口服;问题11：出院时应交待那些注意事项？;30