01月护理质控分析报告.pdfVIP

永城市中心医院 2017 年 01 月外一科护理质控分析报告 1、项目内容： 本月由科内一级质量控制组成员依据急救管理、 责护管理、病 房管理、 围手术期质量控制标准对本病区护理质量进行检查， 现将各 项检查结果进行汇总反馈， 并对突出问题进行原因分析， 制定改进措 施，进行追踪评价。 2、监控目标 每项考核标准值 100 分，目标值≧ 95 分为合格。 3、1. 一级质控项目检查结果详见表 1-图 1 表 1：一级质控检查项目得分表 急救管理 责护管理 病房管理 围手术期 月 91 分 分 90 分 90 分 月 92 分 分 90 分 91 分 图 1：一级质控检查项目 2017 年 01 月与 2016 年 12 月得分比较 急救管理质量各单项扣分比率详见表 2 、图 2 表 2: 月份 急救 急救 氧气 负压吸 简易呼 各种抢 五定 急救能 急救能 车 药品 装置 引装置 吸器 救包 力培训 力考核 2016. 0% 10% 0% 25% 0% 0% % 0% % 12 月 2017. % 20% 25% % 0% 0% % 0% 0% 01 月 图 2：急救管理质量各单项扣分比 2017 年 01 月与 2016 年 12 月比较 责护管理质量各单项扣分比率详见表 3、图 3 表 3: 基 础 及 专 危 重 患 健 康 教 患 者 满 护 理 文 掌 握 患 者 分 级 护 月份 科护理 者护理 育 意度 书书写 病情情况 理制度 月 % 0% % 0% % 10% % 月 5% 20% % % % 8% 0% 图 3:责护管理质量各单项扣分比 2017 年 01 月与 2016 年 12 月比较 25 20 15 2016年 12月 10 2017年 1月 5 0 理 理 育 度 写 况 度 护 护 教 意 书 情 制 科 者 康 满 书 情 理 专 患 健 者 文