腧穴总论分析和总结.pdfVIP

1. 腧穴 （1）定义：是“人体脏腑” “经络之气”输注出入的特殊部位 。它既是疾病的反 映点，又是针灸等疗法施术的部位。 腧：如水流“传输” 、“灌注”之意。 （2）要点分析 ①把疾病反映（输注）于体表的一定部位； ②把针或灸等的感应“传输”到病所； ③是人体脏腑经络之气“输注”在体表的一定部位、传输的部位。 （3）腧穴——是对穴位的统称； 输穴——是对五输穴中的第三个穴位的专称； 俞穴——是专指特定穴中的背俞穴。 （4）发展阶段 ①第一阶段：无定位阶段，以痛为输； ②第二阶段：定位定名阶段； ③第三阶段：完善定位定名，归经阶段。 160→349→354→359→361 （5）分类 ①十四经穴 ——十二经脉与任脉、督脉的腧穴称“十四经穴” 。简称“经穴”。是腧穴的主要 部分。 特点：有名称，有固定位置，有归经，有主治规律。能反映各经及所属脏腑器官 的生理病理变化。 ②奇穴 ——凡十四经穴以外，有固定名称、位置和主治等内容的腧穴，称为经外奇穴， 简称“奇穴”。 特点：有名称，有固定位置，但无归经，对某些疾病有特殊的治疗效果（亦称经 验用穴，如四缝穴治疗小儿疳积） ，但主治单纯，无系统规律可言。是腧穴发展 的第二阶段。 分布：部分在十四经脉路线上，如胆囊穴、阑尾穴；大部分在十四经外的体表各 部，无规律；一穴多处，如“十宣穴” ，在 10 个指头尖上， “四花穴”，在胆俞和 膈俞上， “四关穴”，在合谷和太冲穴上， “十二井穴”，在十二经之井穴上， “四 神聪”等等。 ③阿是穴 ——凡以病痛局部或与病情有关的压痛 （或其他反应）点作为腧穴的， 统称为阿 是穴，即“以痛为腧” 。 特点：无穴名，无固定位置，无归经，无主治规律，以疼痛、反应点为针刺穴， 是腧穴发展的初级阶段。 ④总结 定经 定位 定名 主治作用 经穴 有归经；分布在 有固定位置 有专用穴名 ①局部作用； ② “经 十四经中 脉所过，主治所及” 奇穴 无归经 有固定位置 有专用穴名 ①主要对某病有特 效；②局部作用 阿是穴 无归经 无固定位置 无专用穴名 治局部病变 （6）主治特点 ①近治作用 ——指腧穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病症的作用。 是一切腧穴主治作用所具有的共同的和最基本的特点。 “腧穴所在，主治所在”。 举例：眼区周围的睛明、承泣、攒竹、瞳子髎等均能治疗眼疾； 胃脘部周围的中脘、建里、梁门等均能治胃痛； 膝关节周围的鹤顶、膝眼等奇穴均能治膝关节疼痛； 阿是穴均能治所在部位局部的病痛。 ②远治作用 ——指十四经穴所属腧穴， 能治疗本经循行所过处、 远隔部位的组织、 脏器及经 脉病症。 十四经穴，尤其是十二经脉肘膝关节以下的经穴，远治作用尤为突出。 “经脉所过，主治所及”。 举例：四总穴歌 肚腹三里留，腰背委中求。 头顶寻列缺，面口合谷收。 ③特殊作用 ——是指腧穴具有双向性的良性调整作用和相对特异性的作用。 双向良性调整作用： 当机体功能低下时 机体功能增强 （同一穴位） 当机体功能亢进时 恢复正常 相对特异性： 大椎穴——退热 素髎穴、水沟穴——升压 至阴穴——矫正胎位（艾灸，足位 70%以上；臀位 85%以上） 四缝穴——小儿疳积 少泽穴——通乳 （7）主治规律 分经主治规律： ①某一经脉所属的经穴均可以治疗该经循行部位及相应脏腑的病症。 “经脉所过，主治所及” “宁失其穴，勿失其经”