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1. 腧穴
(1)定义:是“人体脏腑” “经络之气”输注出入的特殊部位 。它既是疾病的反
映点,又是针灸等疗法施术的部位。
腧:如水流“传输” 、“灌注”之意。
(2)要点分析
①把疾病反映(输注)于体表的一定部位;
②把针或灸等的感应“传输”到病所;
③是人体脏腑经络之气“输注”在体表的一定部位、传输的部位。
(3)腧穴——是对穴位的统称;
输穴——是对五输穴中的第三个穴位的专称;
俞穴——是专指特定穴中的背俞穴。
(4)发展阶段
①第一阶段:无定位阶段,以痛为输;
②第二阶段:定位定名阶段;
③第三阶段:完善定位定名,归经阶段。
160→349→354→359→361
(5)分类
①十四经穴
——十二经脉与任脉、督脉的腧穴称“十四经穴” 。简称“经穴”。是腧穴的主要
部分。
特点:有名称,有固定位置,有归经,有主治规律。能反映各经及所属脏腑器官
的生理病理变化。
②奇穴
——凡十四经穴以外,有固定名称、位置和主治等内容的腧穴,称为经外奇穴,
简称“奇穴”。
特点:有名称,有固定位置,但无归经,对某些疾病有特殊的治疗效果(亦称经
验用穴,如四缝穴治疗小儿疳积) ,但主治单纯,无系统规律可言。是腧穴发展
的第二阶段。
分布:部分在十四经脉路线上,如胆囊穴、阑尾穴;大部分在十四经外的体表各
部,无规律;一穴多处,如“十宣穴” ,在 10 个指头尖上, “四花穴”,在胆俞和
膈俞上, “四关穴”,在合谷和太冲穴上, “十二井穴”,在十二经之井穴上, “四
神聪”等等。
③阿是穴
——凡以病痛局部或与病情有关的压痛 (或其他反应)点作为腧穴的, 统称为阿
是穴,即“以痛为腧” 。
特点:无穴名,无固定位置,无归经,无主治规律,以疼痛、反应点为针刺穴,
是腧穴发展的初级阶段。
④总结
定经 定位 定名 主治作用
经穴 有归经;分布在 有固定位置 有专用穴名 ①局部作用; ② “经
十四经中 脉所过,主治所及”
奇穴 无归经 有固定位置 有专用穴名 ①主要对某病有特
效;②局部作用
阿是穴 无归经 无固定位置 无专用穴名 治局部病变
(6)主治特点
①近治作用
——指腧穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病症的作用。
是一切腧穴主治作用所具有的共同的和最基本的特点。
“腧穴所在,主治所在”。
举例:眼区周围的睛明、承泣、攒竹、瞳子髎等均能治疗眼疾;
胃脘部周围的中脘、建里、梁门等均能治胃痛;
膝关节周围的鹤顶、膝眼等奇穴均能治膝关节疼痛;
阿是穴均能治所在部位局部的病痛。
②远治作用
——指十四经穴所属腧穴, 能治疗本经循行所过处、 远隔部位的组织、 脏器及经
脉病症。
十四经穴,尤其是十二经脉肘膝关节以下的经穴,远治作用尤为突出。
“经脉所过,主治所及”。
举例:四总穴歌
肚腹三里留,腰背委中求。
头顶寻列缺,面口合谷收。
③特殊作用
——是指腧穴具有双向性的良性调整作用和相对特异性的作用。
双向良性调整作用:
当机体功能低下时 机体功能增强
(同一穴位)
当机体功能亢进时 恢复正常
相对特异性:
大椎穴——退热
素髎穴、水沟穴——升压
至阴穴——矫正胎位(艾灸,足位 70%以上;臀位 85%以上)
四缝穴——小儿疳积
少泽穴——通乳
(7)主治规律
分经主治规律:
①某一经脉所属的经穴均可以治疗该经循行部位及相应脏腑的病症。
“经脉所过,主治所及”
“宁失其穴,勿失其经”
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