表面肌电临床应用PPT课件.ppt

分析向导 临床案例2: 肩关节测试报告结果 测试评估总结 临床案例2: 肩关节测试报告结果 免费参考资料: ABC-EMG Free download on: 临床测试 颈椎 肩关节 髋关节 下背 膝关节 易学 2 或 4 通道 测试时间 10 分钟 人体主要关节的标准化筛选测试 表面肌电的诊断性 表面肌电只能检测在某些日常活动和测试/治疗时, 肌肉的异常反应或激活特性, 但不能直接确定异常的源头 表面肌电信号从不揭示 为什么?, 但可以反应出肌肉系统的影响 表面肌电图用于解释在期望条件下完成动作任务的情况,比如: - 在肌肉激活状态时它应该是激活的吗? - 在肌肉未激活状态时它应该是未激活的吗? 表面肌电图的结果无法直接给出具体的医学诊断 表面肌电图信号异常的原因 肌电图出现异常的原因可能是: 程序问题和操作技巧 疼痛敏感 心理因素 神经生理障碍 生物力学因素导致的关节肌肉异常 代谢问题 表面肌电图信号异常的原因 肌电图出现异常的原因可能是: 程序问题和操作技巧 疼痛敏感 心理因素 神经生理障碍 生物力学相关的关节结构肌肉 代谢问题 大多数情况下无阳性结果 常见因素 临床测试 颈椎 肩关节 髋关节 下背 膝关节 易学 2 或 4 通道 测试时间 10 分钟 人体主要关节的标准化筛选测试 临床测试 通过4-5个动作，确定测试关节区域的肌电图数据和主要运动方向/能力 左侧和右侧关键肌肉的对比 测试中肌电激活的交替变化情况 颈椎测试 建议测试的主要肌肉: SCM - 胸锁乳突肌 CPS4 - 颈4椎旁肌 颈椎测试 基线动作 屈曲 左右转 侧弯 肩关节测试 建议测试的主要肌肉: UPT - 上斜方肌 LPT - 下斜方肌 肩关节测试 基线动作 上提 屈曲 外展 下放 腰部测试 建议测试的主要肌肉: ES - 腰3的竖脊肌 Glut.Max -臀大肌 腰部测试 基线动作 屈曲-放松 伸展 旋转 侧屈 髋关节测试 建议测试的主要肌肉: 腹外斜肌 阔筋膜张肌 髋关节测试 基线动作 外展 单腿站 旋转 半蹲 膝关节测试 建议测试的主要肌肉: VMO - 股内侧肌 VLO - 股外侧肌 膝关节测试 基线动作 伸展 半蹲 右上台阶 左上台阶 肌电图的活性低或较低(在放松位置下) 协同肌之间平衡失调 拮抗肌同时激活过多或过少 旋转动作中缺乏相互激活模式 肌电图不对称 右侧 左侧 或 左侧 右侧 关节活动度范围内，激活程度较低的肌电图 (定时) 测试中主要分析的肌电数据 可见的运动中断 环节旋转引起的位移 围绕重力线的体位位移 活动范围减少 (ROM) （基于定性的视频图像分析） 测试中主要分析的运动学数据 高度差异 (例如：肩关节) 临床测试: 分析 软件内部解决向导 临床案例1: 表面肌电分析项目 下背痛患者- 办公室文秘, 干扰痛, 肥胖症 EMG基线增加 LT RT 屈曲/伸展反应不明确 伸展、屈曲比率 1.8 特殊姿势下没有放松 旋转动作时出现非对称性相互激活模式 下背痛患者 颈椎 前凸 腰椎屈曲活动度减小 腰椎僵硬 膝关节伸展不足 - 腿部韧带变短 腰椎旋转活动度减小 临床案例1: 运动学分析项目 临床案例2: 肩关节不稳 无明确医疗诊断，右侧有症状 干扰痛，可见的运动功能障碍 临床案例2: 肩关节不稳 肩关节测试的测试结果: 基线 上提 屈曲 外展 下放 临床案例2: 肩关节不稳 肩关节测试的测试结果: 临床案例2: 肩关节测试报告 MSD - shoulder instability 肩关节测试报告: 表面肌电数据向导 MSD - shoulder instability 临床案例2: 肩关节测试报告结果 基线测试 基线升高 左侧 右侧 表明肌电结果 肩关节高度差异 左侧右侧 视频分析结果: 双侧斜方肌的对比分析 肩关节上提 临床案例2: 肩关节测试报告结果 表明肌电活性降低 右侧左侧 双侧斜方肌的对比分析 表明肌电结果: 关节活动度减少 右侧 左侧 视频分析结果: 肩关节屈曲 表明肌电活性增加 右侧 左侧 可见的活动中断 临床案例2: 肩关节测试报告结果 双侧斜方肌的对比分析 表明肌电结果 视频分析结果: 肩关节下放 表明肌电活性增加 右侧 左侧 右侧表明肌电对激活持续时间增加 双侧斜方肌的对比分析 表明肌电结果 视频分析结果: 临床案例2: 肩关节测试报告结果 可见的活动中断 肩关节外展 临床案例2: 肩关节测试报告结果 双侧斜方肌的对比分析 表明肌电结果 视频分析结果: 表明肌电活性增加 右侧 左侧 右侧表明肌电对激活持续时间增加 可见的活动中断