正常胸肺部CT影像学.pptVIP

胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结 * 叶 间 裂 是识别肺叶的标志 右肺:斜裂及水平裂； 左肺:斜裂 常规层厚（≥5mm）时，叶间裂显示为较宽的无或少肺纹理的透明带； 薄层扫描时（﹤2mm）多显示为线状影 * A B A常规层厚显示双侧斜裂为无肺纹理透亮区 B薄层显示为双侧斜裂呈发丝状细线状影 * 常规层厚 薄 层 水平裂 薄层 * 胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结 * 肺 小 叶 常规CT难以显示肺小叶结构，高分辨率CT显示肺小叶是多边形截头锥体形，底位于肺表面，尖向肺门，直径约10－25mm，肺小叶核心为小叶肺动脉和细支气管，其直径约为1mm。 正常情况下，小叶间隔线 很少能完整显示，如能清晰 显示多为异常增厚。 高分辨率CT隐约可显示胸膜 下小叶间隔 * 胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结 * CT 7个基本的纵隔层面 1、胸廓入口层面： 即肺尖平面，相当于 T2水平 1、头臂干静脉 2、颈总动脉 3、锁骨下动脉 4、气管 5、第2胸椎体 1 2 3 4 5 * 2、胸骨柄层面 相当于T2－T3水平 1、右侧头臂干静脉 2、锁骨胸骨端 3、右侧无名动脉 4、胸骨柄 5、左侧头臂干静脉 6、左颈总动脉 7、左锁骨下动脉 1 2 3 4 5 6 7 * 3、主动脉弓层面 相当于T4水平 1、上腔静脉 2、主动脉弓 3、第4胸椎体 1 2 3 * 4、主肺动脉窗层面 即气管分叉平面，相当于 T4－T5水平 1、奇静脉弓 2、上腔静脉 3、升主动脉 4、左肺动脉 5、降主动脉 6、左主支气管 7、右主支气管 1 2 3 4 5 6 7 * 5、肺动脉叉层面： 相当于T5水平 1、上腔静脉 2、升主动脉 3、肺动脉干 4、右肺动脉 5、左肺动脉 6、左主支气管 7、降主动脉 8、右主支气管 1 2 3 4 5 6 7 8 * 6、左心房层面 升主动脉根部位于纵隔中央 1、右心房 2、升主动脉 3、右室流出道 4、左心房 5、左下肺静脉 6、降主动脉 1 2 3 4 5 6 * 7、心室层面 见四个心腔 1、房间隔 2、右心房 3、右心室 4、室间隔 5、左心室 6、左心房 7、降主动脉 1 2 3 4 5 6 7 * 胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结 * 纵隔淋巴结 前纵隔淋巴结 前胸壁淋巴结 血管前淋巴结 中纵隔淋巴结 气管旁淋巴结 气管支气管淋巴结 支气管肺淋巴结 隆突下淋巴结 后纵隔淋巴结 正常淋巴结不能显示 * 血管前淋巴结 * * * * * 后纵隔淋巴结 * 正常CT表现 * 正常CT表现