脊柱骨折和骨盆骨折PPT课件.ppt

按骨折位置与数量分类 1、骨盆边缘撕脱性骨折 2、骶尾骨骨折 3、骨盆环单处骨折 4、骨盆环双处骨折伴骨 盆变形 按暴力的方向分类 1、暴力来自侧方的骨折（LC骨折） 2、暴力来自前方的骨折（APC骨折） 3、暴力来自垂直方向的剪力（VS骨折） 4、暴力来自混合方向（CM骨折） 临床表现 1、 病史症状 常有严重外伤史 (交通肇事、高处坠落、塌方砸压等) 伤后骨盆局部疼痛 2、体检发现  局部皮肤：擦伤、肿胀、淤血 压 痛：髋部、腹股沟部、臀部、会阴部 骨盆移动、倾斜或受压时及移动 下肢时可加重骨盆部疼痛 畸 形：骨盆变形、耻骨联合间隙增宽或 变形、因半骨盆移位而出现下肢 短缩畸形或有明显的旋转畸形 骨盆分离挤试验：阳性 合 并 伤：休克、大血管损伤、神经损伤、泌尿、生殖、肠管等脏器伤。  3、辅助检查 骨盆正位X片 是最基本和 重要的检查 CT、螺旋CT 严重复杂病例