腰椎间盘突出影像.ppt

椎间盘突出诊断;　　　　1.腱鞘囊、又称硬膜囊（Thecal Sac） 　　　　2.出口神经根（Exiting Spinal Nerve Roots ）(L5) 　　　　3.行走神经根（Traversing Spinal Nerve Roots）(S1) 　　关键的“罪魁祸首”要看： 　　　　·髓核 　　　　·后纵韧带 　　　　·后纤维环　　 ;;图（一）及图（二）是L5椎间盘的轴状面观。 　　此病人虽有中等程度的腰椎间盘退变（在片子上看到黑色的椎间盘）和小的非压迫性4mm的中央型椎间盘突出，但他却有一个很大的“中央管”，可以很好地表现轴向核磁共??解剖。椎间盘的髓核在这两个图像中看不到，一是因为椎间盘脱水太严重，不能将纤维环及髓核区分开，另外这些图像为T1加权象（更高分辨率），所以不能将含水多的髓核与较干燥的纤维环区分开。但在一个正常的，非退化性椎间盘T2加权像上，很容易看清髓核区及纤椎环区T2加权图像（见图三）。 　　“后部神经结构”包括过往神经根（Traversing Nerve Roots）、硬膜囊（Thecal Sac）及发出神经根（Exiting Nerve Roots）。发出神经根位于椎间孔（看图中IVF粉红色区）内，在此图像中看不到。如果你发挥点想象力，你可以在图中找到一个象“米老鼠”样的图像，硬膜囊是米老鼠的头，两个过往神经根是米老鼠的耳朵。再重复以下，虽