腰椎骨折护理查房新版本.ppt

;0;腰椎压缩性骨折 ;解剖结构;解剖结构;交通事故;骨折分类;骨折分类;骨折分类;正常;临床表现：;;病史简介：;2月14日15：25患者在全麻下行腰椎骨折切开复位内固定术+椎管扩大减压术，术后返回病房，神清呼吸平稳，腰背部伤口无渗血，伤口引流管一根，在位，负压引流，保留导尿畅，尿色清。 ; ;护理诊断：;护理诊断：;;;P3有神经进一步损伤的可能：与腰椎骨折有关 I1保持轴线翻身，避免随意搬动病人 I2密切观察 T、P、BP、SPO2的变化。 I3评估截瘫平面及四肢活动、感觉变化以及皮肤的颜色温度等 I4遵医嘱使用消肿、激素等药物 2.16 12:00 患者双下肢运动感觉正常 ;;P5有皮肤完整性受损的可能:与骨折需长期卧床有关;P6知识缺乏:缺乏术前术后等配合知识;;P8排尿方式的改变:与保留导尿有关;;;P11康复知识缺乏:缺乏康复锻炼知识;功能锻炼指导：;出院指导;出院指导：;