感染性心内膜炎.pptx

聚力健康从我做起;感染性心内膜炎;定义;分类;病因和发病机理;二、基础心血管病变;三、亚急性发病机制;四、急性发病机制;病理;临床表现;（二）心脏受累表现;（三）周围体征;（四）动脉栓塞：脑栓塞（ 15—20%）、肺栓塞、肠系膜动脉栓塞。;并发症;实验室和特殊检查;（二）血培养;（三）X线：肺炎、肺栓塞、心衰、肺水肿、主动脉增宽。 （四）心电图：急性心肌梗死、房室传导阻滞、室内传导阻滞、ST-T改变。 （五）超声心动图：检出赘生物的敏感性达50—75%，食道超声敏感性达95%。为诊断感染性???内膜炎的重要检查手段。瓣膜穿孔、瓣膜粘连、心包积液。;诊断和鉴别诊断;感染性心内膜炎的诊断标准;4、免疫现象：肾小球肾炎、Osler结节（奥斯勒）、Roth斑（中心视网膜白点出血）、类风湿因子阳性。 5、微生物学证据：血培养阳性但不符合其主要标准，或血清学证据符合可致感染性心内膜炎的微生物活动性感染。 6、超声心动图：有感染性心内膜炎的表现 ，但尚未达主要标准。;确诊感染性心内膜炎的诊断标准;治疗抗生素应用;经验用药;外科手术主要指征;并发症的处理;治愈标准 ;预后;人工瓣膜心内膜炎;静脉药瘾者心内膜炎