功能性消化不良.pptVIP

诊 断 FD的诊断标准 间断或持续上腹不适或疼痛等上腹部症状群（上腹胀痛、早饱、餐后腹胀、暧气、恶心、呕吐、反酸等）4周以上； 常规实验室检查、B超、X线、内镜等检查排除食道、胃、肝、胆、胰及肠道器质性病变； 无腹部手术病史； 无糖尿病，结缔组织疾病，精神病等全身性疾病； 随访2年，二次以上胃镜检查未发现新的器质性病变； 除外有肠易激综合征（IBS）表现者。 第二十三页，共62页 诊 断 有关检查 对年龄大于45岁的消化不良病人及有警报症状，如不明原因的体重减轻、咽下困难、胃肠道出血、贫血、黄疸、发热等的患者应立即进行检查； 对年龄较轻的患者如症状不减应作内镜检查。 第二十四页，共62页 诊 断 第一线的检查： 血、尿、便及生化检查 血尿便三大常规的检查，大便潜血试验，尿淀粉酶，尿胆红素的检查，肝功能、胰腺功能的检查，甲胎蛋白，癌胚抗原等项检查。可除外因肝、胆、胰等器质性疾病引起的消化不良。 第二十五页，共62页 诊 断 钡餐造影和内镜检查： 消化道造影和胃镜检查，在有上消化道症状者常常应用，两者各有利弊。我们认为，根据目前国内技术水平，内镜检查对FD的诊断有一定帮助，不仅能排除消化道溃疡、肿瘤等疾病，同时还可对胃肠粘膜进行检查，了解粘膜炎症轻重，类