TCD的临床应用及报告解读.pptVIP

一份完整的TCD诊断报告： 第一页：图表 第二页：数字 第三页：频谱图 可编辑 襄阳市中心医院康复医学科 襄阳市中心医院康复医学科 TCD(Transcranial Doppler)临床应用及报告解读 襄阳市中心医院康复医学科 高 源 汇报提纲 一、TCD简介 1 二、TCD临床应用 2 三、TCD报告解读 3 1.1 发展史 1918发现超声波；50年代涉足医学领域； 1965宫崎测定颈部血管的血流速度； 1966拉什莫尔建立脉冲多普勒仪，可定位； 1982挪威人Aaslid采用脉冲低频超声+适当颅窗，建立了经颅多普勒(TCD)，目前已发展 到第四代,可进行微栓子监测； 1989国内引进。 1.2 原理 经颅多普勒超声（TCD）是应用和B超一样的物理原理为基础，以发生超声波的装置为能源的一种检查方法。 血流中主要是大量的红细胞，红细胞被看做散射体，反射回来的散射波是多普勒频移信号的主要组成部分。 1.3 优点 TCD能无创伤地穿透颅骨，操作简便、重复性好，可以对病人进行连续、长期的动态观察； 提供MRI、 DSA、PET、 SPECT等影像技术所测不到的重要血液动力学资料，在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。 1.4 TCD的缺陷 只能依据血流频谱来判断，没有形态学结果； 受患者颅骨声窗穿透性的影响较大:老年、女性（60岁）由于骨质增厚可能颞窗探查失败；