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* 母乳喂养 饮食 排泄 会阴护理 休息与活动 产后情绪 出院指导 分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性 三早的作用(早接触、早吸吮、早开奶) 有助于保持新生儿体温 减少哭闹,增进亲子感情连接 刺激母亲早下奶,让新生儿学会怎样吃奶 促进宫缩,减少母亲出血 体位舒适 喂哺可采取不同姿势,重要的是让母亲了 解心情愉快、体位舒适和全身肌肉松弛, 有益于乳汁排出. 哺乳体位:摇篮式、橄榄球式、交叉式、卧位式 母婴必须紧密相贴 无论婴儿抱在哪一边, 婴儿的身体与母亲身体应相贴, 头与双肩朝向乳房,嘴处于乳头 相同水平位置。即婴儿身体转向母亲,胸贴胸,腹贴腹,下颌贴乳房,头与身体呈一直线. 1.母乳喂养正确的含接姿势:母亲用C字形的方法托起 乳房,用乳头刺激婴儿的口周围,使婴儿建立觅食反射。当婴儿的口张到足够大时,将乳头及大部分乳晕送到婴儿嘴中。 2.正确含接的要点:嘴张得很大,下唇向外翻,舌头呈勺状环绕乳晕,面颊鼓起呈圆形,婴儿嘴上方有更多的乳晕,慢而深的吸吮,有时突然暂停,能看见或听见吞咽。 (l)根据婴儿的需要 a.婴儿饥饿时进行哺乳 b.母亲感到乳房充满时进行哺乳 (2) 新生儿喂哺的新型模式a.出生后24 小时内每1-3小时一次,也可更多些b.出生后2—7天内,是母亲泌乳过程,喂奶次数应频繁些.当婴儿睡眠时间较长或母亲感到奶胀时,则应唤醒婴儿并喂奶.间隔不要超过3小时c.母亲下奶后,通常每24小时 8~ 12次 产后当天建议流质、半流质饮食,期后均衡饮食以全面摄取营养。恶露未净不进食人参、阿胶、鹿茸等滋补药 米酒:活血化淤,高血压者禁用。避免在第一周内服用:酒精对子宫收缩有抑制作用,延长子宫复旧时间 生姜:健胃驱寒,增加食欲,促进新陈代谢 谷薯类 大豆类 油脂类 蔬菜 水果 肉蛋类 奶类 馒头35g 南豆腐150g 植物油10g 黄瓜500g 苹果200g 鸡蛋(带壳)60g 牛奶160ml 土豆100g 北豆腐100g 黄油10g 油菜500g 梨200g 瘦肉50g 奶粉20g 面包35g 腐竹20g 胡萝卜200g 桔子200g 鱼肉80g 无糖酸奶130g 大米饭130g 熏豆干50g 西红柿500g 虾100g 产后2-4h内自解小便,预防产后尿潴留发生 起床前无头晕、饥饿等不适并有陪人陪同下方可离床小便(防跌倒) 保持大便通畅 产后3天内应解大便。多饮水,多食蔬菜、水果、粗粮,适度运动,保持乐观情绪。必要时缓泄剂 有伤口者健侧侧卧或仰卧 保持会阴部清洁﹑干燥 大小便后洗手后温水清洗会阴部:内→外,前→后,避免将水冲入阴道内 勤换会阴垫,未用的会阴巾放在干净的袋子里 需更换的会阴垫应从前向后取下 简单易行、随時施行 减轻疼痛、增加舒适度 提高自我护理能力 产后减少探访人次,与婴儿同步休息。减少家务 产后应适当下床活动,根据身体状况,循序渐进地进行锻炼 进行盆底肌肉锻炼和保护腰部动作 卧床时尽量采侧卧姿势,避免仰卧, 以防子宫后倾 盆底肌肉运动1、仰卧2、屈膝3、脚板并排,膝头分开约一尺4、收紧腹部、臀部及大腿肌肉, 同时收紧尿道口、阴道口和肛门5、收紧六下,放紧六下。 = 教会产妇识别异常征象 发热 乳房的红﹑肿﹑痛 尿频﹑尿急﹑尿痛 恶露增加﹑恶臭 会阴或腹部伤口的问题如:红﹑肿﹑痛或开裂等 产后随访:产后6周产妇到门诊检查产后恢复的情况,接受计划生育指导 性生活应在恶露干净后 有会阴伤口者应在伤口完全愈合后 剖宫产或顺产分娩后禁同房2个月,严格采取避孕措施 剖宫产6个月后、顺产3个月可放置宫内节育器,母乳喂养期间不得服用口服避孕药,建议采用避孕套,不来月经也可导致怀孕 有瘢痕的子宫容易发生切口妊娠,在做刮宫术时而发生穿孔,甚至破裂。 * * * * *
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