腰椎间盘突出的护理.ppt

腰椎间盘突出症护理查房;腰椎间盘突出：当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸 或断裂，髓核脱出，就称为腰椎间盘突出。 ; 椎间盘解剖 ;椎间盘的生理作用 对脊柱具有连接、稳定、增加活 动及缓冲震荡的弹性垫作用。 ;病因;诱因; 部负荷增加，易引起髓核突出。 　　④、腰部外伤：急性外伤时可波及纤维环、 软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出。 　　⑤、职业因素：如汽车驾驶员长期处于坐位 和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。 ;;腰椎间盘突出症;椎间盘正常:椎间盘无退变组织均在椎间盘内 椎间盘膨出:纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出。 椎间盘脱出 :移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙之外 ，并通过此裂隙位于椎管内 椎间盘突出:移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。 ;临床表现;辅助检查;（二）检查方法;屈髋伸膝试验（征）　患者仰卧，曲髋屈膝９０度， 徐徐将膝伸直，如出现下肢放射性疼痛即为阳性。 仰卧挺腹试验　　患者仰卧，双上肢置于身旁，以枕 　　　部及两足跟为着力点，做抬臀挺腹动作使臀部和 　　　腰背部离开床面，出现下肢放射痛即为阳性。若 　　　疼痛不明显，可在此动作下瞩患者咳嗽，如出现 　　　下肢放射