腰椎间盘突出护理.ppt

腰椎间盘突出;;分型：根据髓核突出的部位和方向不同，可将其分为两大型：椎体型和椎管型。 1)椎体型腰椎间盘突出包括：前缘型和正中型 2)椎管型腰椎间盘突出包括：中央型、中央旁型、侧型、外侧型、最外侧型。 ;病因 ;临床表现;(4)间歇性跛行：主要是因为髓核突出的情况下可 继发椎管狭窄。 (5)肌肉麻痹：多因根性受损使所支配的肌肉出现 程度不同的麻痹症。 (6)马尾神经症状：主要表现为会阴部麻木和刺痛 感，排便和排尿困难。 (7)体格检查：可发现腰椎生理曲度改变，腰背部 压痛???叩痛，直腿抬高试验阳性。 ;基本护理措施;7.教导非侵入性疼痛缓解方法，如：放松、深呼吸、冥想等技巧，不能缓解时，遵医嘱给与止痛剂。 8.病情允许情况下，可协助患者按摩肢体，局部热敷，放松肌肉，以增加舒适度。 9.术后置于气垫上，或给予骶尾部垫水垫。每2-3小时更换一次，平卧和侧卧交替换位，以预防压疮。 10.给予臀部按摩，减少局部受压时间。 11.严格交班，早期发现皮肤受压的异常情况。 12.病情允许的情况下，协助患者早期下地活动。 ;术后护理;术后护理;(4)饮食护理：术后给予清淡易消化富有营养的食物，如蔬菜、水果、米粥、汤类。禁食辛辣油腻易产气的豆类食品及含糖较高食物，待大便通畅后可逐步增加肉类及营养丰富的食物。;(5)尿潴留及便秘的护理：了解患者产生尿潴留的原因，给予必要的解释和