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- 2021-11-24 发布于北京
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肺血管炎的影像表现;;;Classi?cation;ANCA相关性血管炎含有相同临床、组织病理特征, ANCA 阳性以及对免疫抑制剂类似反应性一组血管炎性疾病
ANCA是针对中性粒细胞和单核细胞内抗原抗体,包含两种抗体: p-ANCA和c-ANCA
大血管炎可表现为局部缺血症状; 小血管炎症状和体征常无特征性如: 发烧、关节肌肉痛、周身不适。当曾有过多系统器官症候群(肺泡出血、肾小球肾炎、上呼吸道病变、多发性神经炎、紫癜以及胸部发觉结节和空洞), 在ANCA相关性血管炎非常常见;大血管炎包含多发性大动脉炎(TA)和巨细胞动脉炎(GCA);
中血管炎包含结节性多动脉炎(PAN)和皮肤黏膜淋巴结综合征;
小血管炎包含肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)、变应性肉芽肿血管炎、过敏性紫癜(HSP)、原发性冷球蛋白血症、皮肤白细胞破碎性血管炎。
其她本身免疫疾病相关血管炎如系统性红斑狼疮(SLE)、白塞病等血管炎未被列入Chapel—Hill分类, 也可能累及肺脏。;Large-Vessel Vasculitis;Takayasu Arteritis多发性大动脉炎;晚期表现通常为血管狭窄所致: 脉搏减弱或消失(96%), 经典症候为间歇性跛行和血压差异。缓慢进展可引发侧枝循环建立, 症候愈加隐匿
因为临床和试验室无特异性, TA正确诊疗实际上依靠影像学检验
CT和MRI
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