系统评价和临床指南.ppt

推广应用性 干预方法对患者利弊关系 纳入系统评价研究, 其研究对象是否与你患者情况相同? 是否存在生物学、社会文化背景、依从性、基础危险度、病情等方面差异。 对干预方法利弊和费用进行卫生经济分析。 对医疗和研究意义: 系统评价结果对临床医师和卫生决议者实用价值、对以后研究指导意义, 目在于帮助医务工作者和决议者进行正确选择和应用, 为深入研究导向。 九、更新系统评价 影响系统评价质量关键原因 及对应处理方法 一.相关文件检索全方面性 全方面检索一切与所研究专题相关文件是确保系统评价质量基础。 经过电子资料库进行检索 经过多种方法获取未发表文件。如经过个人通信方法, 检索载有未发表文件电子资料库等。 一.相关文件检索全方面性 出版偏倚（publication bias) 有统计学意义阳性结果较阴性结果更易发表。所以仅仅检索发表文件, 在系统评价时将产生出版偏倚（publication bias), 对合并检验结果正确性产生影响。 一.相关文件检索全方面性 失效安全数 (Fali-Safe number) 其含义是系统评价有显著意义结论需要多少个阴性结果才能使其逆转。失效安全数值越大, 偏倚影响越小, 结论可靠性越好。 一.相关文件检索全方面性(语种language bias) 在文