大承气汤及其类方PPT课件.ppt

大承气汤及其类方 ;大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好； 峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗； 去硝名为小承气，轻下热结用之效； 调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。 ;峻下热结;大黄 苦，寒。 归脾、胃、大肠、肝、心包经。 泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。 苦寒通降，泻热通便，荡涤肠胃。; 大黄入脾经 温脾汤 大黄四两 附子大者一枚 干姜二两 人参二两 甘草二两 功效：温补脾阳，攻下冷积。 主治：脾阳不足，冷积内停证。便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉弦沉。 大黄苦寒，泻下通便以荡积滞。 ; 大黄入肝经 桃核承气汤 桃仁五十个 大黄四两 桂枝二两 芒硝二两 甘草四两 功效：逐瘀泻热。 主治：下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热；以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。 大黄苦寒，下瘀泻热; 大黄入心包经 雪煎方 [来源]《圣惠方》。 [组成]川大黄五两（锉碎，微炒）。 [用法]捣细罗为散，用腊月雪水五升，煎如膏，每服不计时候，以冷水调半匙服之。 [主治]热病狂语及诸黄。; 大黄 主要为蒽醌衍生物,主要包括蒽醌苷和双蒽醌苷。双蒽醌苷中有番泻苷A、B、C、D、E、F;游离型的苷元有大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚等。另含鞣质类物质、有机酸和雌激素样物质等。;鞣质 中文别名 鞣酸; 丹宁酸; 单宁; 没食子鞣酸;单宁酸; 落叶松栲胶; 二倍酸。 鞣质具收敛性，内服可用于治疗胃肠道出血，溃疡和水泻等症；外用于创伤、灼伤，可使创伤后渗出物中蛋白质凝固，形成痂膜，可减少分泌和防止感染，鞣质能使创面的微血管收缩，有局部止血作用。鞣质能凝固微生物体内的原生质，故有抑菌作用，有些鞣质具抗病毒作用，如贯众能抑制多种流感病毒。鞣质可用作生物碱及某些重金属中毒时的解毒剂。鞣质具较强的还原性，可清除生物体内的超氧自由基，延缓衰老。此外，鞣质还有抗变态反??、抗炎、驱虫、降血压等作用。 人类对鞣质的应用可追溯到5000年以前。具《素问·至真要大论》记载：散者收之，是立法的依据。老年、久病、元气不固引起的自汗盗汗、泻痢不止、滑精遗尿，应用固涩收敛滑脱、遏制气血津液的耗散，该种治疗方法叫固涩法。;芒硝 咸、苦，寒。 归胃、大肠经。 泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。 咸寒润降，泻热通便而能软坚散结，助君药荡涤泻下。; 芒硝 主要含硫酸钠，尚含少量氯化钠、硫酸镁、硫酸钙等无机盐。; 芒硝利尿 ;厚朴 苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。 燥湿消痰，下气除满。 行气散满;厚朴入脾经 平胃散 苍术四两120g 厚朴三两90g 陈橘皮二两60g 甘草炙黄,一两30g 生姜二片 大枣二枚 功用：燥湿运脾，行气和胃。 主治：湿滞脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。 厚朴辛苦性温，行气化湿，消胀除满;厚朴入肺经 苏子降气汤 紫苏子二两半9g 半夏二两半9g 川当归两半6g 甘草炙，二两6g 前胡一两6g 厚朴一两 6g 肉桂一两半3g 功用：降气平喘，祛痰止咳。 主治：上实下虚喘咳证。痰涎壅盛，胸膈满闷，喘咳短气，呼多吸少，或腰疼脚弱，肢体倦怠，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑。 厚朴下气消痰平喘;枳实入脾经 枳术丸 白术二两60g 枳实一两30g 功用：健脾理气，化食消痞。 主治：脾虚气滞，饮食停聚。胸脘痞满，不思饮食。 枳实破气化滞，消痞除满; 厚朴 含挥发油约1%,油中主要含B-桉油醇和厚朴酚。此外,还含有少量的木兰箭毒碱、厚朴碱及鞣质等。; 枳实 酸橙果皮含挥发油、黄酮苷(主要为橙皮苷、新橙皮苷、柚皮苷、野漆树苷及忍冬苷等)、N-甲基酪胺、对羟福林、去甲肾上腺素、色胺诺林等。另外,尚含脂肪、蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、核黄素、钙、磷、铁等。;主治;制方原理;上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，更煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一、二沸