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胃瘫医学知识;定义;病因;2 手术本身可经过多个路径激活抑制性交感神经反射系统, 使胃肠交感神经活动增强。激活交感神经纤维不仅可通抑制胃动力、抑制平滑肌细胞收缩。多年研究表明迷走神经损伤造成残胃运动减弱, 影响术后胃张力恢复, 降低胃储存和机械性消化食物能力。 3 胃肠道激素分泌紊乱造成胃排空延迟亦是可能原因。胃远端切除和胃空肠吻合术后胆汁返流造成胃酸、胃肠道激素、消化酶分泌与粘膜损伤等改变干扰胃正常功效, 加重了吻合口和残胃粘膜炎症和水肿。 ;4 术前营养不良病人胃瘫发生率比较高, 营养较差, 如贫血、低蛋白血症, 术后胃壁及吻合口水肿较多见。糖尿病是引发胃瘫基础疾病之一, 这关键是糖尿病可致供给内脏植物神经病变及自主神经病变, 使胃张力减退、运动减弱。 5 术前有胃流出道梗阻者较之无梗阻者胃瘫发生率高。 6 术后腹腔感染、胆汁返流、吻合口水肿或残胃炎等加重了胃瘫临床表现并延缓了排空时间, 患者对手术恐惧及焦虑状态亦对胃瘫发生有一定影响。 ;诊疗标准 ;分类;临床表现;临床特征;诊疗;经过心理暗示和激励, 使病人对手术充满信心, 消除了病人担心情绪, 能够使处于抑制状态迷走神经得到缓解, 减弱或消除神经对胃蠕动抑制作用, 从而达成诊疗效果 抗焦虑、催眠药品 抗抑郁药品;通常诊疗;肠内营养支持不失为一个诊疗胃瘫有效手段, 术前与胃管一起将鼻饲管插入胃中, 术中将此管插入吻合口