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常见骨折专题知识 上肢骨折概论 肩　部:肱骨近端(肱骨大,小结节,肱骨解剖颈,外科颈骨折) 上　臂:肱骨干骨折 肘　部:肱骨下端(肱骨髁上骨折,髁间骨折,肱骨外髁骨折,肱骨内上髁骨折) 尺桡骨近端(尺骨鹰嘴骨折,桡骨头骨折) 前　臂:尺,桡骨干双骨折,尺桡骨干单骨折,尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位,桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位 腕　部:尺桡骨远端骨折,腕骨骨折 手　部:掌骨骨折,指骨骨折 1.锁骨骨折 病 因 与 分 类 1.多由间接暴力引发. 2.好发于中1/3处. 3.成人短斜型,儿童青枝. 4.近端向上,后移位,远端向下、前、内移位. 临床表现和诊疗 1.疼痛,患者不愿活动上肢. 2.局部肿胀,压痛,可触骨折断端. 3.患肢活动受限. 4.注意有没有臂丛神经和锁骨下血管损伤. 5.X线检验可确诊. 治 疗 1.幼儿青枝骨折仅用三角巾悬吊患肢3周. 2.移位手法复位,横“8”字绷带或石膏固定4-6周,注意观察感觉、血运. 3.切开复位内固定,伴血管或神经损伤,骨不连. 幼儿锁骨青肢骨折或成人无移位骨折 可不作特殊诊疗, 常见三角巾或颈腕吊带悬吊, 保持局部相对静止 3-6 周即可。有移位锁骨中段骨折需手法复位后再用横形 8 字绷带固定, 并定时调整或更换 8 字绷带, 骨折通常于 4-6 周后愈合。锁骨血液供给非常丰富