危重症患者的肠内营养策略.pptVIP

第一页，共41页 重症医学与营养支持关系密切 重症医学—拖住（活着的平台搭建），给予修复的时间 定义 对住院患者发生的危机器官功能和生命的急性病理生理变化进行全面的支持和综合治疗的学科。 关键 保护和改善全身与各器官的氧输送并使之与氧消耗相适应。 手段 营养支持是重要的手段之一。 第二页，共41页 胃肠功能的概念 欧洲重症医学协会腹部疾病工作组 (WGAP) 2012年推出 新的指南1建议采用胃肠功能的概念，即：正常胃肠道功 能包括促进营养物质和液体的消化吸收、调控肠道菌群 及其产物的吸收、内分泌和免疫功能。灌注、分泌、运 动和协调的肠道微生物相互作用是足够功能的先决条件 ——可见胃肠功能不仅仅是提供营养，还提供了免疫、 内分泌等多种治疗途径。 第三页，共41页 营养不良在ICU患者中的发生率 ~ 营养不良在ICU患者中非常常见，曾报道发生率最高可达到40%，并且发病率和死亡率的增加相关。 Malnutrition is prevalent in intensive care unit (ICU) patients, has been reported as being as high as 40% and is associated with increased morbidity and m