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危重症患儿的药物选择 第一页，共34页 心肺复苏药物 第二页，共34页 α受体兴奋→周围血管收缩→动脉血压升高。 β受体兴奋→心率↑，心肌收缩力↑→心输出量↑。 能增加心肌的应急性和自律性。 能使细的心室纤颤变为粗的室颤，有利于除颤。 肾上腺素 第三页，共34页 用法及用量 皮下：1/10000， 0.1～0.3ml/（kg．次) iv，3～ 5min 可重复一次。 静脉及气管内：新生儿1ml 婴儿2ml 幼儿3ml 学龄前4ml 年长儿5ml 第四页，共34页 碳酸氢钠 心跳呼吸停止时会产生代谢性酸中毒,用于除颤、心脏按压、插管后，在恢复有效循环和良好的通气后给予。 新生儿复苏和纠酸使用等渗碱性液1.4%NaHCO? 5%NaHCO?首剂2ml/kg 静脉推 不应与肾上腺素、氯化钙、多巴胺等混合后使用。 第五页，共34页 阿托品 阻断迷走神经，间接兴奋窦房结冲动，增强房室传导。主要用于治疗心动过缓或房室传导阻滞。因小儿迷走神经兴奋性高，对此药的对抗性强，故一次用量至少为0.15mg。体重＞15kg的病儿可按0.01～0.03mg/（kg．次）使用，最大可 用至1mg/次，5分钟可重复一次。 第六页，共34页