QCC癌痛服药依从性PPT课件.ppt

效果确认 改善前 改善后 无形成果 第九阶段： 标准化 Part 9 9 标准作业书 类别: 流程改善 质量提升 作业名称： 制定癌痛患者口服药发放流程 编号:022 主办部门：肿瘤外科 一.目的：规范护士在临床工作中对癌痛患者的止痛药发放流程。统一标准，便于规范化治疗。 二.试用范围：口服止痛药的癌痛患者 三.说明 （一）作业程序（流程图） （二）作业内容 2.1病人入院后医生开长期口服止痛药医嘱。 2.2评估患者：评估患者的接受能力，年龄，文化程度，家庭支持情况，选择合适的宣教方式 2.3利用画册，疼痛尺等工具辅助宣教，指导患者正确管理好自我服药时间，了解药物的作用和副作用，遵医嘱用药。 2.4主班护士建立长期口服药卡，登记癌痛患者止痛药登记本，备忘。 2.5责任护士对患者及家属宣教药物的用法和注意事项，明确正确遵医嘱服药的重要性，取得患者配合。 2.6病人掌握用药方法，护士根据各方面评估，协助或鼓励患者有效落实 2.7及时监督和评估疗效，提高患者的依从性 （三）使用疼痛尺，宣传画册及问卷调查表 （四）注意事项:服药时间和剂量要准确 （五）附则 修订次数:1次 核定 汤丽娜 审核 郑云丽 主办人 谢灵智 制定日期：2016.6.20 修订日期：2016.7.1 主班护士建立长期口服药卡，登记 姓名，药名、用法，剂量等信息， 避免遗忘。 责任护士进行药物作用、副作用、 注意事项的宣教，取得患者配合。 每次到点发药时尽量服药到口，提醒服 药及时评价疗效，并监督用药情况 提高患者的服药依从性 病人入院开出长期口 服止痛药医嘱 评估患者的年龄，文化程度， 依从性，家庭支持等 √ 病人掌握用药的知识和方法 正确的指导和宣教 规范化的疼痛治疗 良好的治疗依从性 患者 医生 护士 家属 携手共创无痛世界！ 活动项目 优 点 缺点或今后努力方向 主题选定 结合实际问题，有针对性 继续运用品管圈管理，提升护理质量 活动计划拟定 每个阶段有专人负责，提高了全员的能动性 加强计划设计中具体时间跨度的合理性 现况把握 收集数据齐全有效 收集数据方法有待完善 目标设定 目标设定符合本圈实际情况 希望第二圈有更高的挑战 解 析 对问题的各环节有细致分析，强调工作细节，施行可执行的对策 加强对品管工具的使用 对策拟订 圈员集思广益，对策的针对性强 需进一步开拓思路，完善实施对策 对策实施与检讨 对于制定的对策，圈员们认真实施 实施对策过程中需要患者的配合，与患者的沟通需加强 效果确认 根据数据的显示，目标达成 巩固现有效果，并持续 标 准 化 制定详细流程，使工作标准化 还处于开始阶段，有待于进一步完善 圈会运作情形 大家利用自己休息时间每次圈会气氛活跃，讨论愉快 圈会的形式单一，需多样化 残留问题 圈员QCC知识掌握不够，应用手法不灵活 Part 10 第十阶段 检讨与改进 * * . - * k * . 肿瘤外科 阶段一： 团队的组建 Part 1 1 科室 肿瘤外科 組圈日期 2014.01.08 圈名 希望圈 辅导员姓名 郑云丽 圈员总人数 12 圈长姓名 汤丽娜 成员基本数据 职务 姓名 工龄 职称 学历 辅导员 郑云丽 16 副主任护师 大专 圈长 汤丽娜 4 护师 本科 圈员 金媛媛 6 护士 大专 鲍琴青 5 护师 大专 童丹林 17 主管护师 大专 谢梦娜 2 护士 大专 支潆鹤 5 护士 本科 黄蓉 3 护士 大专 张纯纯 6 护师 大专 朱贝贝 4 护士 大专 谢灵智 8 主管护师 本科 连京京 1 护士 本科 主要工作： 辅导员：圈活动计划予以指导建议 圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划拟定与执行、向上及报告活动状况 圈员职责：积极参与活动、服从群体意见从事改善活动、积极发言，提出自己意见与创意 计划 实施 确认 处置 10、检讨与改进 9、标准化 8、效果确认 7、对策实施与检讨 6、对策拟定 5、解析 4、目标设定 3、现状把握 2、拟定活动计划书 1、主题选定 无效果 具体步骤 第二阶段： 主 题 选 定 Part 2 2 主题选定 评估项目 主题 上级 重视 程度 可 性 性 迫 切 性 圈 员 能 力 名 次 综 合 评 定 选 定 提高癌痛患者口服止痛药的依从性 40 40 40 28 1 148 √ 提高出院病人健康宣教知晓率 30 35 30 25 3 120 提高术前静脉通道建立的成功率 40 28 30 28 2 126 降低长期口服药的漏发率 30 28 28 30 4 116 分数 上级领导重视程度 可行性