骨折的AO分型讲解.pdfVIP

骨折的 AO分型 对骨折及伴发软组织损伤的范围和严重程度进行分类， 可以 为医师对骨折的治疗、 研究和交流提供统一的标准， 更好地制订 治疗方案， 追踪治疗结果并做对比分析， 同时也为新的治疗模式 提供可评价的基础。为了这一目的，就需要一个科学、统一的命 名和分类系统， 同时为了能够被广泛接受和使用， 最好简单实用。 从 1970年开始，瑞士 AO/ASIF （Association for the Study of Internal Fixation ）的创始人之一 Maurice Muller 教授及其同 事，就着手建立了一个长骨骨折综合分类系统（ Comperhensive Classification of Fractures of the Long Bones ）, 该分类系 统通过字母和数字的组合， 描述了长骨骨折的部位、 形态和严重 程度等特征。美国 OTA （the Orthopaedic Trauma Association ） 在 Marc Swiontkowski 教授领导下的骨折编码和分类委员会 （the Committee for Coding and Classification ）, 采用了 Muller 教授的长骨骨折分类系统， 并将其分类方法和原则应用到全身其 他骨骼，形成了 AO/OTA骨折分类系统。这个字母数字编码分类 系统虽然不是最理想的， 但目前尚没有其他的分类方法， 能够像 它这样将全身骨骼包括进来， 这一分类方法科学实用， 被创伤骨 科专家广泛接受、应用，并被不断修正。 一、 AO/OTA骨折分类的原则和定义 AO/OTA骨折分类的原则，总体上遵循 Muller 的长骨骨 折综合分类系统的原则， 将全身的骨骼以阿拉伯数字编码 （ 图 1-1 ），将每一骨骼分为 3个部位或节段 （近端、骨干、 远端）， 再将每一部位的骨折根据骨折形态分为 3型（ A、B、C），每 型下面又分 3组（ 1、2、3 ），这样一个部位或节段的骨折可 以 有 27 个 亚 组 （如 A11 ， A12...C32 ， C33 ）。 图1-1 骨骼定位编码 1. 骨骼编码骨折 该系统将全身的骨骼以阿拉伯数字编码 （颅面 骨和胸骨不在本范围描述） ，包括有 肱骨 （1）、尺桡骨 （2 ）、腕骨 （24）、 掌骨（ 25）、指骨（ 26 ）、股骨（ 3 ）、胫腓骨（ 4 ）、髌骨（ 45）、距骨 （72）、跟骨 （73）、足舟骨 （74）、楔骨 （75）、骰骨 （76）、跖骨 （81）、 趾骨（ 82）、脊柱（ 5 ）、骨盆（ 6 ）、锁骨（ 06）、肩胛骨（ 09）。 2. 骨骼节段 长骨分为不同的节段，包括