吸烟对人体的危害与戒烟.ppt

住院患者戒烟治疗流程 入院教育询问吸烟情况（护士） 吸烟 并行尼古丁依赖程度测评、发放宣传资料（护士） 愿意戒烟 不愿意戒烟 医生干预治疗 护士将测评表交给管床医生 医生劝戒 动机干预 （家人教育很重要） （干戒缺点 解除戒烟的忧虑 给予戒烟药物） 愿意戒烟 出院随访（专科门诊及戒烟专科） 第三十页，共44页 劝戒关键点 主诊医生强势的干预态度及提供科学的治疗方案 ＊你现在的病情必须马上戒烟， 否则其他药物的疗效也会非 常有限! ＊相信你能够戒烟！ ＊药物有助缓解戒断症状，轻松度过戒烟艰难时期，有助于目前疾病的治疗！ 第三十一页，共44页 干戒:最原始的，没有办法的办法 没有方法 采用率高 失败率高 比较痛苦 不够安全 干戒的定义: 不需要辅助措施（如药物治疗、心理咨询等）而突然停止吸烟 干戒加剧原有基础疾病病情的波动 无法保证原有疾病的治疗效果！ 第三十二页，共44页 五、临床常见反对意见的处理（1） 1.医生您还是先给我看病吧，戒烟的事以后再说。 您现在的疾病发生和发展都是直接与吸烟相关的。不戒烟，就治不好您现在的病！ 吸烟烟雾可以损害肺部的完整结构，及时彻底戒烟，不但有助于短期内改善您的咳、痰、喘等症状，也可以帮助疾病的长期治疗。 第三十三页，共44页 五.临床常见反对意见的处理（2） 2.我回去干戒就行了，不用使用药物 我相信你一定能够成功戒烟！但是干戒过程中容易出现焦虑、烦躁、失眠等症状，感觉比较难受，容易复吸 你现在身体有病，干戒会影响目前疾病的治疗，有药物的帮助使你戒烟过程更轻松 第三十四页，共44页 五.临床常见反对意见的处理（3） 3.我们邻居老张刚戒烟就得肺癌了。我觉得吸烟这么多年身体已经在这个状态下达成了一定的平衡，突然戒烟会不会打破这个平衡，反而得病了？我不是不想戒，是不敢戒啊 在肺癌所有的诱因中，直接由吸烟引起的大约占90% 。 老张得了肺癌，不是因为他戒了烟造成的，而是因为他戒烟戒晚了。戒烟与被诊断出肺癌是伴随现象而不是因果关系；真正与肺癌的发生发展构成因果关系的，恰恰是吸烟。 “吸烟的平衡状态”这一说法缺乏科学依据，然而戒烟的益处不管是短期或是长期都是经过证实的。 第三十五页，共44页 4.我戒烟以后会不会变胖？ 戒烟后味觉嗅觉变好了，吃东西更香，消化和吸收会比之前好，但是只要注意多吃些蔬菜水果，少吃高热量的食物，多运动锻炼体重是可以控制的。 戒烟后3-6个月是容易增加体重的时期，过后体重会趋于稳定。 五.临床常见反对意见的处理（4） 第三十六页，共44页 5.我吸的是低焦油、口感柔和的香烟，应该对身体的影响不大？ 低焦油、口感好的香烟，对身体健康的危害同样较大，没有“安全”的香烟！ 五.临床常见反对意见的处理（5） 第三十七页，共44页 六.市场上常见的戒烟药物(1) 尼古丁替代类（NRT)产品 贴片 优点：无需医生处方；容易使用；稳定维持体内尼古丁浓度 缺点：起效慢；使用者无法调整药剂量；对冠心病患者有风险 咀嚼剂 优点：能自行控制药量，代替吸烟时的口感 缺点：会损害牙齿 吸入剂 舌下含片 第三十八页，共44页 吸烟对人体的危害与戒烟 第一页，共44页 认识烟草 烟草原产于美洲，印第安人发现其中含有可以兴奋神经的物质，在部落会议和祭祀活动中吸食其燃烧烟，西班牙殖民者将其带到欧洲，最早的西班牙水手回国喷云吐雾时，曾经使家乡的人大惊失色，认为他们和魔鬼打交道，但很快烟草的使用就风行全欧洲并向世界普及。18世纪时烟草才传入中国。 烟草 烟草 草 草 第二页，共44页 香烟点燃后产生的烟雾中有多达7000种化学物质，其中400多种具有各种毒性，超过60种能引起癌症。（听上去蛮可怕的！）不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，但主要有尼古丁、烟焦油、一氧化碳、一氧化氮、氢氰酸、丙烯酸、氨、砷、汞等化学物质。 香烟中的有害物质 第三页，共44页 香烟中的有害物质 第四页，共44页 如果,你吸烟 一、吸烟的危害 第五页，共44页 吸烟对人体的伤害 第六页，共44页 吸烟的死亡率 第七页，共44页 WHO指出：吸烟是全球最大的可预防的致死因素 世界卫生组织(WHO)指出：2008年烟草将导致全球超过500万人死亡，如果现在不采取行动，在本世纪，由烟草致死的人数将达10亿1；中国目前每年因烟草相关疾病致死的人数为100万，如果吸烟状况得不到有效控制，从现在到2050年将有1亿人死于与烟草相关疾病，其中半数将在中年（35-60岁）死亡 在中国进行的前瞻性队列研究，包括169,871名40岁以上有代表性人群，其中城市男性50,537人2 在中国成年人中，吸烟是死亡的主要归因危险因素之一