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2021-11-28
气管插管前的专项检查
舌、咽的相对大小:Mallampatis试验 I类:可见软腭,腭咽弓,悬雍垂;
II类:可见软腭,腭咽弓,但悬雍垂被舌根
部分遮盖;
III类:仅见软腭;
IV类:未见软腭
儿童喉乳头状瘤切除术
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2021-11-28
下颌间隙 甲颏间距:下颏至甲状软骨切迹的距离
正常成年人大于6.5cm
如小于6cm插管有困难 下颌骨水平长度:
下颌角至颏凸距离
正常成年人长度大于9cm
小于9cm插管困难发生率高
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2021-11-28
儿童喉乳头状瘤 (Juvenile onset Laryngeal papilloma,JLP)
1880年由MacKenzie首次描述
主要由人类乳头状瘤病毒(HPV)引起
侵及喉部的一种非浸润性良性上皮肿瘤
典型的三联征:声音嘶哑、喘鸣、呼吸窘迫
喉镜下乳头状瘤主要在喉部,外观呈疣状,多集中于声带游离缘或前联合处,病灶由少而多。
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2021-11-28
JLP流行病学
80%-7岁以前,4岁以下-更集中,高峰-2.5岁左右
常发生于声带、室带、喉室、会
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