儿童鞍区病变MR诊断PPT课件.ppt

无功能大腺瘤垂体上半部合并出血，可见液-液平面 * 生长激素微腺瘤（垂体左翼） * 垂体微腺瘤MRI平扫：COR T1WI、T2WI显示垂体右翼小病灶。COR 及AXI T1WI增强扫描示垂体右翼增大，肿瘤呈低信号 * 垂体增生 分为生理性和病理性。 病理性的垂体增生主要是垂体靶腺长期功能低下，反馈刺激垂体代偿性增生，如甲状腺功能减退、肾上腺功能减退、性腺功能低下等，对原发病治疗后垂体可恢复正常； 生长发育迟缓，头痛、皮肤干燥，溢乳等症状，也可因周围器官受压视力障碍就诊； MＲI 示垂体增大，信号均匀，无囊变及坏死，增强扫描均匀强化； * 68760 F/14岁， 垂体高度11.2mm * 甲低 女/13岁，怕冷、肥胖、身材矮小 * 甲低治疗后3月复查 * 大腺瘤与增生鉴别 1、垂体大腺瘤向鞍上生长，出现“腰身征”时，鞍上部分往往可明显增大，大于鞍内部分，而垂体增生向鞍上生长时，往往呈“葫芦型”，鞍上部分小于或等于鞍内部分 2、垂体巨腺瘤可累及海绵窦、斜坡、蝶窦，压迫视交叉，包绕颈内动脉，而垂体增生即使垂体增大的十分明显，压迫到视交叉，但很少出现累及鞍旁的征象，不会侵袭海绵窦等区域； 3、垂体大腺瘤瘤内可有囊变、坏死、出血，而导致信号高低不一，垂体增生信号均匀一致，没有囊变、坏死的区域。 4、注意年龄，儿童垂体腺瘤诊断需要谨慎。 * Rathke裂囊肿 源于Rat