* 胃肠道功能紊乱 * 外周血检查 * 病原学检查1 * 病原学检查2 * X线检查 * 胸片对比 - * k * 以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主。 肺泡内充满渗出物,若病变融合成片,可累及多个肺小叶或更为广泛。 管腔部分或完全阻塞引起肺气肿或肺不张 不同病原肺炎的病理改变亦不同 细菌性肺炎以肺实质受累为主 病毒性肺炎则以间质受累为主 病 理 * 病原体 支气管黏膜充血、水肿 管腔狭窄 甚至闭塞 肺气肿、肺不张 换气功能障碍 呼吸功能不全 、酸碱失衡、循环系统改变 、神经系统改变 、消化系统改变 缺氧,二氧化碳潴留 通气功能障碍 毒血症 毒素 肺泡壁充血水肿, 肺泡内充满炎性渗出物 * 病 理 1.呼吸功能不全 2.酸碱平衡失调及电解质紊乱 3.循环系统 4.神经系统 5.胃肠道功能紊乱 * 1.呼吸功能不全 由于通气和换气障碍 氧-/→肺泡-/→血液 血含氧量↓致低氧血症 二氧化碳-/→血液-/→肺泡 CO2↑ SaO2 ﹤85%, 还原血红蛋白﹥50g/L时,出现发绀。 PaO2 ﹤50mmHg(6.67kPa) PaCO2 ﹥50mmHg(6.67kPa)即为呼吸衰竭。 幻灯片 29 * 2.酸碱平衡失调及电解质紊乱 严重缺氧时,无氧酵解增强,常引起代谢性酸
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