儿科肺炎查房PPT课件.ppt

小儿支气管肺炎查房 干恬恬 1 . 2019/11/1 概述 肺炎：是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等内在的肺实质的炎症。 可由多种病原体、理化因素，其中以感染因素最常见，是呼吸系统多发病、常见病；在各种致死病因中，肺炎占第五位。肺炎可以是原发病，也可以是其他疾病的并发症，导致肺炎病人死亡的主要原因是感染性休克，临床上可根据病因，解剖部位及感染来源不同进行分类。 2 . 2021-11-28 分类及发病机制 1、病因分类 （1）细菌性肺炎 是最常见的肺炎，约占肺炎的80%。病原体包括革兰阳性球菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等；革兰阳性球菌如肺炎克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及厌氧菌等。 （2）病毒性肺炎 包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。 （3）支气管肺炎 （4）其他病原体肺炎 包括肺炎衣原体、弓形虫、寄生虫等，艾滋病病人易伴发卡氏弓形虫等感染。 （5）真菌性肺炎 包括白色念珠菌、曲菌、放线菌等。 （6）其他因素引起的肺炎 如放射性肺炎、化学性肺炎、过敏性肺炎等，均可表现轻重不一的呼吸道症状。 3 . 2021-11-28 2、发病机制：微生物的侵入 微生物可通过以下途径侵入呼吸道： （1）吸入分泌物； （2）吸入周围空气中的细菌； （3）菌血症； （4）临近部位的感染直接蔓延到肺（较少见），如军团菌肺炎可通过周围空气中的细菌