恶性肿瘤与血栓PPT课件.ppt

恶性肿瘤与血栓 1 . 2021-11-28 静脉血栓栓塞症 VTE 深静脉血栓 DVT 肺栓塞 PE 血栓形成是肿瘤患者死亡的主要原因之一 恶性肿瘤与血栓 2 . 2021-11-28 血液在下肢或骨盘的深静脉不正常凝结，部分或完全阻塞静脉腔 深静脉血栓部分脱落，进入血管 脱落的栓子回流到心脏，进入肺动脉 栓子堵塞肺部的血管，阻碍血液供应 脱落的栓子 深静脉血栓 深静脉血栓 什么是深静脉（deep vein Thrombosis, DVT)？ 什么是肺栓塞（Pulmonary Embolism, PE)？ DVT与PE是同种疾病、 不同阶段和部位的两种表现形式 3 . 2021-11-28 肿瘤VTE的风险因素 干预因素 大型手术 化疗：贝伐单抗；沙利度胺、来那度胺、地塞米松 肿瘤因素 肿瘤原发位置：消化道、脑、肺、生殖系、肾脏、血液 肿瘤转移 个体因素 家族病史 药物 妊娠 肥胖 久病卧床 或缺乏运动 吸烟 高龄 4 . 2021-11-28 VTE的可疑症状 DVT的可疑症状 PE的可疑症状 单侧肢体或锁骨上区肿胀 肢体疼痛 持续性小腿抽筋 下肢局部触痛、红斑 呼吸困难 心跳过快或心率失常 胸痛、呼吸急促或咳嗽 低血压、轻度头痛、晕厥 咳血 5 . 2021-11-28 DVT的诊断 可疑DVT 血液测试： 血常规 PT, aPTT 血清肌酐 多普勒静脉超声检查（首选）