恶性大脑中动脉梗死PPT课件.ppt

危重病例讨论 安徽医科大学第二附属医院神经内科 1 . 2021/11/28 患者信息 2021/11/28 安徽医科大学第二附属医院 神经内科 2 床号 神内一 30床 住院号 0076732004 姓名 王文绍 性别 男 年龄 82岁 种族 汉 职业 农民 居住地 安徽淮南市凤台县马场社区 2 . 2021/11/28 主诉与现病史 主诉：突发言语不清伴左侧肢体活动不灵2小时余  现病史：10.27日上午8点左右，患者进食、服药后突发言语不清伴左侧肢体活动不灵。当时无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无肢体抽搐，无意识丧失、二便失禁等。症状持续无缓解。 2021/11/28 安徽医科大学第二附属医院 神经内科 3 3 . 2021/11/28 既往史、个人史与家族史 既往史： 高血压病2年余，不规则服用降压药物，血压最高＞180/100mmHg； 脑梗死病史6年余（2011年和2013年各发生一次），治疗后未遗留明显后遗症症状，出院后自行停服阿司匹林； 房颤病史2年余，未服用抗凝药物，未服用其他心脏疾病相关药物； 慢支、支扩病史30余年，近期无发热，但有少量咳痰，未服用相关药物。 吸烟、饮酒史： 饮酒60余年，250g/天，未戒酒 吸烟60余年，10支/天，未戒烟 家族史：否认家族成员类似疾病史。 2021/11/28 安徽医科大学第二附属医院 神经内科 4 4