淋巴瘤自体造血干细胞动员和采集中国专家共识2020年.docxVIP

淋巴瘤自体造血干细胞动员 和采集中国专家共识（2020 年版） 自体造血干细胞移植（auto-HSCT）是淋巴瘤的常用治疗手段。造血干细胞的首选来源是外周血， 如何将其从骨髓动员到外周血是auto-HSCT 的重要组成部分。在中国，传统的干细胞动员方法主要有两种：化疗联合细胞因子和单独应用细胞因子。淋巴瘤本身即是动员不佳的危险因素，传统动员策略尽管解决了部分临床问题，但动员失败依然较为常见，导致治疗延迟、治疗成本升高和医疗资源占用。随着趋化因子受体CXCR4 拮抗剂在中国的应用，既与国际实践接轨、又适应中国国情的理想动员方案仍有待明确。本共识在国际指南基础上，汇集中国医师在该领域的实践经验和主要研究成果， 旨在为中国淋巴瘤患者自体造血干细胞动员和采集提供指导性意见。 一、造血干细胞动员策略 干细胞动员的首要目标是收集足够的干细胞以进行auto-HSCT。理想的动员不仅需要收集到目标干细胞数量，还应尽量减少采集次数、降低费用和避免动员相关并发症。 二、造血干细胞动员不佳及高危因素 研究显示采集前的外周血CD34+细胞计数和最终干细胞采集量之间存在线性关系［1］，因此被认为是干细胞采集不佳的最可靠预测指标。建议有条件的单位在采集前检测外周血CD34+ 细胞计数以 识别动员不佳的患者，11～19 个/μl 判定为临界动员不佳，6～10 个/μl 为动员效果非常不佳，＜5 个/μl预示达