. 腹痛分诊 一、常见病分科 二、正确分诊的基本程序 ⑴各项因素在分诊过程中的相关意义 ⑵获取分诊信息的途径及操作方法 三、回顾相关器官的解剖定位 * 一、常见病分科 1、外科:囊尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、 胆道感染、胆石症、腹膜炎、肠梗阻、肾绞痛、嵌顿疝、肝脾破裂 2、内科:胃肠炎、胃痉挛、溃疡病、痢疾、心肌梗塞、胆囊炎、胰腺炎、肺炎、过敏性紫癜等。 3、妇科:宫外孕破裂、卵巢囊肿、蒂扭转 4、小儿:内科多见于肠道寄生虫病、消化 不良、胃肠炎、食物过敏因素所致,包括过敏性紫癜;外科多见于囊尾炎、肠套叠或胆道蛔虫所致的并发症,如胆道蛔虫、肠梗阻、穿孔、腹膜炎。 * 二、正确分诊程序: 腹痛患者→年龄、发病诱因、腹痛部位、 发病缓解、腹痛性质及伴随症状、发病方 式与饮食关系、既往史等←→询问病史、 触诊、视诊→正确分诊 * (一)各项因素在分诊过程中的相关因素1、年龄:个别疾病只发生在特定的年龄段,如肠套叠、蛔虫性肠梗阻→小孩 2、性别:青年和成年妇女→宫外孕 【14岁以下称为小儿期,细分:①胎儿期:约280天②新生儿期: 28 天内③婴儿期(乳儿期):指出生后第28天至满一周岁④幼儿期: 指1—3周岁⑤学龄前期指3周岁到入学⑥学龄期:指从入小学(6-7岁 )
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