腹腔镜胃癌根治术PPT课件.ppt

* * * * 1、手术 2、化疗 3、高频电凝切除术、内镜下激光（早期胃癌） 4、放疗 【治疗方法】 * * 6床 01 孙江利 02 男 03 52岁 04 汉族 05 2018年12月13日入院 06 一般信息 * * 主诉： 间断上腹隐痛不适10年，加重15天。 * * 既往史： 患者已婚，患者既往高血压病史5年，规律口服硝苯地平、阿司匹林，自诉血压控制良好，糖尿病史1年，规律口服二甲双胍，诉血糖控制良好，无药物及其他过敏史，否认传染病史遗传病史。 * * 现病史： 患者约十年前无明显诱因出现上腹部隐痛不适，伴有反酸、烧心，可耐受，调整饮食后可自行缓解，与于沧州市人民医院行胃镜检查提示胃溃疡，病理活检示为腺癌，患者为进一步治疗来我院，患者自发病以来精神佳，饮食、睡眠可，二便如常，体重无明显减轻。 * * 现病史： 入院T36.5℃ P 80次?分 R 20次?分 Bp 135?85 mmHg。查体：腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，全腹部无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾触及，Murphy征阴性，肠鸣音未见异常。 * * 辅助检查： 上腹CT提示：胆囊底壁局部增厚伴强化，胃窦壁增厚，胰头旁淋巴结肿大。血糖7.2mmol? L，纤维蛋白原4.84g?L，糖化血红蛋白7.8%。胸片、心电图未见异常。 * * 治疗措施： 患者入院时一般状况尚