. 第五节 清虚热 清虚热剂,适用于阴虚发热证。或因热病后期,邪热未尽,阴液已伤,热留阴分,以致暮热早凉,舌红少苔;或由肝肾阴虚,虚火内扰,见骨蒸潮热、盗汗面赤等。 * 青蒿鳖甲汤 《温病条辨》 【主治】 温病后期,邪伏阴分证 。症见夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。 人体卫阳之气,日行于表,而夜入于里。阴分本有伏热,阳气入阴则助长邪热,两阳相加,阴不制阳,故入夜身热。早晨卫气行于表,阳出于阴,则热退身凉;温病后期,阴液已伤,加之邪热深伏阴分,则阴津益耗,无以作汗,故见热退无汗。 * 温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。 主治 阴液耗伤,余热深伏阴分 病机 治法 养阴透热 * 知母二钱6g 滋阴清热 佐 丹皮三钱9g 泄血中伏火,助青蒿清透阴分伏热,善治无汗骨蒸 功用 养阴透热 鳖甲五钱15g 滋阴退热 君 生地四钱12g 滋阴凉血 臣 青蒿二钱6g 清热透络 助鳖甲养 阴退虚热 滋阴清热 内清外透 * 鳖甲 君: 滋阴清热,直入阴分 青蒿 芳香清透,引邪外出 二药相伍,鳖甲专入阴分滋阴,青蒿可出阳分透热,使养阴而不恋邪,透热而不伤正,有相得益彰之妙,吴瑭释:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也” * 【配伍特点】 滋清兼备、标本兼顾、清中有透,使养阴而不恋邪,祛邪
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