辅助生殖技术的并发症PPT课件.ppt

. 辅助生殖技术的并发症 * 辅助生殖技术的并发症 一、卵巢过度刺激综合征（OHSS） 二、诱发排卵中罹患癌症的潜在危险 三、经阴道和腹腔作IVF-ET和TIFT-ZIFT的 并发症 四、辅助生殖妊娠并发症 * 一、卵巢过度刺激综合征（OHSS） OHSS是卵巢刺激的主要并发症之一 它有多种临床症状和实验室异常，多数患者可能仅表现为甾体激素过度分泌。中毒OHSS患者可出现卵巢过度增大和由于滤泡破裂、出血而发生覆膜激惹症状、卵巢扭转、腹水、胸膜渗漏、血液浓缩、少尿、电解质紊乱以及高凝状态所致威胁生命的血栓栓塞和死亡。 * 一、卵巢过度刺激综合征（OHSS） OHSS发病机理 可能为前列腺素介导毛细血管渗透度突然升高以及在卵巢循环中由肾素血管紧张肽系统导致血管内进入血管间隙的液体增加，使腹腔和胸腔的液体增多。血液动力学的改变使循环血容量减少，肾灌注量与排出量减少，肝功能损害，呼吸窘迫，血栓栓塞和血浓度升高。 * 一、卵巢过度刺激综合征（OHSS） 与OHSS相关的主要并发症还包括： 1.张力性腹水 2.血栓栓塞 3.肝功能障碍 4.肾功能障碍 5.成人呼吸窘迫综合征 * 二、诱发排卵中罹患癌症的潜在危险 1.乳腺癌 2.卵巢癌 以往认为，诱发排卵期间，与持续刺激卵巢相关的多滤泡