肺与纵隔的影像检查PPT课件.pptVIP

胸腔积液 胸膜腔内液体量超过正常 胸腔积液的原因 炎性渗出 漏出液 血液 脓液 乳糜液 影像检查能明确积液的存在，但难以区别积液的性质 游离性 局限性 液气胸 * 胸膜肥厚粘连胸膜腔内纤维素沉着、肉芽组织增生 肋膈角消失变平，膈肌活动局限性受限 胸膜增厚超过1mm,胸廓塌陷 * 胸膜钙化 增厚胸膜内极高密度影，与胸壁组织分隔 * 常见肺与纵隔疾病的影像表现与诊断 * 支气管扩张症Bronchiectasis 临床 咳嗽、咯血、大量脓性痰 儿童、青少年 常继发于慢性化脓性炎症 病理 支气管壁感染破坏 分泌物淤积 支气管内压增高 外在牵拉 发育缺陷 感染=淤积：主要过程 * 上叶肺段 * 下叶肺段 * 肺实质与肺间质 肺实质 具有气体交换功能的肺含气间隙及结构 主要是肺泡及肺泡壁 肺间质 肺组织的支架结构 主要由血管、支气管及肺泡间隔的结缔组织构成 * 气管 宽度1.5—2cm 长度11—13cm 第5-6胸椎水平分支 气管分叉角（隆突角）60—85度 * 支气管 左右侧支气管分支形式与 肺叶一致，了解双侧支气管的分支有利于判断肺部病变的解剖位置 主-叶-段-亚段-小-细-呼吸-肺泡管-肺泡囊-肺泡（38级） * 纵隔 分区在判断纵隔病变的来源与性质上意义重大 六分区法 食管前缘、 气管心血管前缘