甲状腺影像诊断.ppt

贵阳医学院附属医院CT室; 甲状腺疾病的传统影像学检查方法主要是核素扫描，X 线摄片能显示较大甲状腺结节或肿块的位置、大小、边缘、内部钙化及与周围器官的关系，为诊断提供一定的依据。CT和MRI的应用使甲状腺疾病的定位、定性诊断有了极大的进展，定位准确率几达100%。; 甲状腺由两个侧叶及中间的峡部组成， 位于环状软骨下缘（有时达甲状软 骨中部），下极可达第六气管环。呈楔形高密度影，CT 值可达140 HU， 注射造影剂后显著增强。;正 常 甲 状 腺;甲状腺病变 1、先天性病变 2、单纯性甲状腺肿（弥漫性、结节性） 3、甲状腺机能亢进（原发—弥漫，继 发—结节性） 4、甲状腺炎症 5、甲状腺肿瘤;三、 甲状腺先天发育异常 1、甲状舌管囊肿或瘘（参见喉部） 2、异位甲状腺（胸内甲状腺）;三、甲状舌管囊肿;临床 囊肿小时无症状，较大时有咽部异物感、发音不清及吞咽梗阻感。临床检查可在舌根部、甲状软骨区域触及软组织团块（大多数在舌骨与甲状软骨之间的颈前）。如继发感染局部有疼痛，亦可穿破形成瘘管。;CT表现 多发生在舌骨下至胸骨切迹之间的中线任何部位的正前方或略偏向侧旁处。平扫为囊样低密度圆形肿块，囊壁薄而且清楚，可强化。病变可骑跨舌骨甚至甲状软骨进入喉