围手术期护理 (2).pptVIP

* * 第一页，共11页 目录 什么是食管胃底静脉曲张 EVL手术 围手术期护理 4 1 2 3 第二页，共11页 食管胃底静脉丛 上腔静脉 直肠、肛管静脉 下腔静脉 前腹壁静脉丛 上、下腔静脉 腹膜后静脉丛 下腔静脉 何为食管胃底静脉曲张？ 因肝硬化、布加氏综合征等原因导致门静脉压力增高，正常的肝内门静脉回流受阻，门静脉无瓣膜，压力持续增高导致下面四组交通支开放，并扩张、扭曲。 为何以第一组最为重要？ 食管胃底静脉距离上腔静脉近，压力差大，再者胃酸等作用，出现症状最早，症状最显著。 下腔静脉 门静脉 上腔静脉 上腔静脉 第三页，共11页 第四页，共11页 EVL手术 内镜下食管静脉曲张套扎术（endoscopic?esophageal?varix?ligation，EVL） 在内镜下将曲张明显的食管静脉套扎，使之坏死脱落，局部留下浅表溃疡，粘膜下形成炎症和疤痕，粘膜下曲张静脉消失，以此达到治疗母的。 适应症： ：症忌禁 1食管静脉曲张和（或）胃底静脉曲张破裂出血或药物止血无效