围手术期脑保护策略.pptVIP

尽管低温组每天补充电解质，但血镁、钾、磷仍降至危险水平 低 温 术后低温（二） Polderman K, et al . Neurosurg, 2001 第二十三页，共60页 392例颅脑闭合伤病人（年龄16~65岁）随机分成2组，均接受标准治疗（年龄、外伤类型及严重轻度等差异无显著性） 低温组（外伤后6h内中心体温降低33℃，维持48h） 正常体温组 外伤后6个月恢复状况 死亡率：低温组28% VS正常体温组27%（P=0.79） 低温组在医院停留时间较正常体温组长，且并发症较多 结论：颅脑外伤后轻度低温不改善其愈后 低 温 颅脑外伤后低温 Clifton GL, et al. N Engl J Med, 2001 第二十四页，共60页 77例心跳骤停患者，随机分成2组 低温组（43例，自主循环恢复2小时内中心体温降至33℃，维持12小时） 正常体温组（34例） 低温组49%愈后较好(21/43) 正常体温组26%愈后较好(9/34) (P=0.045) 结 论：心跳骤停后低温能改善患者愈后 Bernard SA, et al . N Engl J Med, 2002 心跳骤停后低温 低 温 第二十五页，共60页 Hypothermia for Neuroprotection after cardiac arrest systematic re