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东台市人民医院介入治疗流程 为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通, 避免不必要 的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。 一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围 我院介入科可开展《江苏省医院评价标准与细则(三级综合医院)》所要求 手术项目(含一般科室和重点科室)。 二、介入治疗工作流程 1. 择期介入手术流程 流程 1 主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接填写《介入治疗申请单》。 由服务中心递交至介入中心,并取回《介入治疗预约单》。对不能确定是否为介 入治疗适应证者, 可先填写会诊单, 由介入中心会诊医生提供专业意见。 危重患 者、疑难病例和重大手术( 3、4 级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动 静脉血栓抽吸术和溶栓术等) 须由相关科室进行术前讨论, 并记录在案。 对于一 般患者,术者或助手应预先阅读患者的病历和影像学资料。 必要时可与主管医生 联系或到床边进一步了解患者情况。 流程 2 主管医生与患者家属进行谈话。 主要内容为: 患者病情、介入治疗的必要性。 签署知情同意书。 按 《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。 携带介入手术预约单,如约送患者到介入中心。 流程 3 介入科工作人员接到患者后应进行三查七对。 术者本人与患者家属谈话。 主 要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要 时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。 签署 《介入 治疗知情同意书》。 流程 4 介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。 若不能陪同请留下联络方 法随时保持联系。 一般情况下, 术毕应由术者向患者家属简要通报治疗经过、 初 步结果和术后注意事项; 患者由服务中心护送回原科室。 情况危重者应由术者或 其助手陪护返回并交待有关事项。 特殊情况下, 介入医生应直接或通过电话向主 管医生通报简要治疗经过、 初步结果、 术后注意事项和建议进行的下一步有关治 疗。需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时, 如溶栓等, 应建议将患者转入 介入中心。 流程 5 术后 24 小时内应发出由术者签署的《介入治疗报告》,务要贴在病历中。 术中护理记录存放在介入中心备查。 介入医生应到病床前进行术后随访。 一旦发 现与介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。 2. 急诊介入治疗工作流程 目前我院介入治疗的急诊病种主要包括: A. 各种急性大出血。包括鼻出血、牙槽出血、大咳血、消化道大出血、妇产 科大出血、手术后大出血和外伤性大出血等。 B. 急性化脓梗阻性胆管炎。 C.血管内异物。 D.需尽快取出的软组织阳性异物。 E. 需尽快处理的急性血管栓塞。 流程 1 遇到符合上述急诊介入治疗条件的病例,拨打 8862 (白天)或医院总值班 (中午及晚上),可得到介入科医生的手机号码即可通话联络。 流程 2 介入科医生急会诊并书写会诊记录。 必要时与相关科室进行术前讨论并记录 在案。 流程 3 对被认为适合进行急性介入治疗者, 主管医生与患者家属进行谈话。 主要内 容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。签署知情同意书。再次联络介入

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