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- 2021-12-01 发布于山东
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肠梗阻术后护理问题及护理措施一
肠梗阻术后护理问题及护理措施一
肠梗阻术后护理问题及护理措施一
肠阻塞术后护理问题及护理举措
一、术后护理问题
1、痛苦 : 与手术创伤相关
2、水、电解质代谢杂乱 :与阻塞后血运阻碍,术前、术中体
液丢掉,胃肠减压相关
3、忧虑或惧怕 : 与对疾病缺少认识相关
4、导管滑脱的风险 :与管道固定方法不妥及活动时未注意
妥当固定引流管致使管道牵拉相关 。
5、潜伏并发症的风险 : 出血、腹腔感染、肠粘连、肠瘘
.
、
肠坏死等。
二、术后护理举措
1、痛苦
辅助患者取舒坦体位, 嘱患者在咳嗽、 深呼吸时用手按压伤口以减少痛苦感。 妥当固定各引流管, 防备引流管往返挪动所惹起的痛苦。痛苦加重时遵医嘱赐予患者使用止痛药。
水、电解质代谢杂乱
遵医嘱赐予静脉内输入足够的液体及纠正酸碱失衡的药物, 必需
时从中心静脉内输入高营养液体, 以增补分够的氮和热量, 以促
进痊愈。
3、忧虑或惧怕
多与患者交流交流,尽量知足患者的要求,认识患者心理状态,
赐予针对性劝导,解说成功事例,以增强其信心。
4、导管滑脱的风险
增强壮康宣教,见告患者及家眷注意事项。 妥当固定各个引流管,保持引流畅达, 防止受压打折、 歪曲或滑脱, 造成引流管效能降低,注意察看并记录各引流液的颜色、 性状及量, 若有异样应实时报告医生。
5、排便异样
患者肠蠕动恢复后, 可适合多饮水, 多吃新鲜蔬果, 下床适合运动以促使肠蠕动, 歇息时可在床上环形按摩腹部。 必需时遵医嘱使用开塞露等缓泻剂,以保持大便畅达。
6、潜伏并发症的风险
亲密察看患者生命体征的变化状况,察看切口有无渗液、渗血,
若有溢出实时通知医生换药,实时察看并记录各引流液的颜色、
性 状 及 量 , 若 有 异 常 应 及 时 报 告 医 生 。
遵医嘱合理使用抗生素治疗预防感染。依据病情辅助患者术后
24 小时开始初期活动(床上做起、下地活动) ,以预防肠粘连的
发生。此中肠瘘一般发生在术后的 3-5 天,临床表现为体温高升,
腹痛腹胀, 白细胞计数高升, 切口痛苦四周红肿, 既而出现脓性
溢出液,引流液为肠内容物或有粪臭味,以此确立为肠瘘。
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