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臺中縣建國國民小學 — 關愛認輔學生個案輔導記錄表
輔導紀錄表 年班 __ 老師簽名：
日期 方 式 使用技巧 輔 導 紀 要 學生反應
□晤談 □引導 問題描述： □接納
□ 協助學生改善不良行為 □沉默
□電訪 □同理心
□ 協助學生建立良好行為 □排斥
□家訪 □增強 □ 協助學生建立正確價值觀 □其他
□其他 □澄清 □ 與學生建立互信關係
□ 表達日常生活關懷
□其他
□ 蒐集資料（家庭背景、交友情況、日常生活作息）
□其他
□晤談 □引導 問題描述： □接納
□ 協助學生改善不良行為 □沉默
□電訪 □同理心
□ 協助學生建立良好行為 □排斥
□家訪 □增強 □ 協助學生建立正確價值觀 □其他
□其他 □澄清 □ 與學生建立互信關係
□ 表達日常生活關懷
□其他
□ 蒐集資料（家庭背景、交友情況、日常生活作息）
□其他
□晤談 □引導 問題描述： □接納
□ 協助學生改善不良行為 □沉默
□電訪 □同理心
□ 協助學生建立良好行為 □排斥
□家訪 □增強 □ 協助學生建立正確價值觀 □其他
□其他 □澄清 □ 與學生建立互信關係
□ 表達日常生活關懷
□其他
□ 蒐集資料（家庭背景、交友情況、日常生活作息）
□其他
□晤談 □引導 問題描述： □接納
□ 協助學生改善不良行為 □沉默
□電訪 □同理心
□ 協助學生建立良好行為 □排斥
□家訪 □增強 □ 協助學生建立正確價值觀 □其他
□其他 □澄清 □ 與學生建立互信關係
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