细胞DNA定量分析筛查宫颈癌前病变的应用研究.docVIP

细胞DNA定量分析筛查宫颈癌前病变的应用研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：细胞DNA定量分析筛查宫颈癌前病变的应用研究 1 1 对象与方法 2 2 结果 3 3 分析与讨论 4 文2：阴道镜用于筛查宫颈癌前病变临床研究 6 1 资料与方法 6 2 结果 6 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 细胞DNA定量分析筛查宫颈癌前病变的应用研究 文1：细胞DNA定量分析筛查宫颈癌前病变的应用研究 【Abstract】 Objective To explore the situation of cervical dysplasia in Dongguan and prevent cervical dysplasia by medical intervention measures. Methods During January to June 2006 the voluntary women in Dongguan were screened by DNA image cytometer and each doubtful case was performed with biopsy. Results A total of 9277 women were screened for cervical carcinoma in Dongguan. There were 220 DI cases in 9277 samples （%）, 51 cases were cervical dysplasia in pathological diagnosis （%）. Conclusion The screening for cervical dysplasia by DNA image cytometer could be higher seitivity and can be used in early medical intervention. It is an effective method of screening for cervical dysplasia. 【Key words】 DNA image cytometer; screening; cervical dysplasia 目前大量的研究与实践结果表明，严重危害妇女健康的宫颈癌是惟一一种经过医学干预能使发病率和死亡率下降的人类恶性肿瘤［1］，预防和控制宫颈癌的关键是早期诊断和 治疗 癌前病变，即宫颈上皮内瘤样变（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）。本研究利用宫颈DNA检测联合宫颈细胞学检查，对东莞市妇女进行宫颈癌前病变筛查，并评价筛查的效果。 1 对象与方法 研究对象 2006年1～6月东莞市自愿参加宫颈疾病普查的妇女，共普查9277人，年龄最大84岁，最小19岁，平均年龄± ，其中30岁1487人，31～40岁3864人，41～50岁2923人，51～60岁894人，61岁以上109人。 研究方法 样本采集 用宫颈刷采集宫颈细胞样本，将样本浸泡在样本收集管固定液内，旋紧管盖后震荡摇晃，贴上标签，送回实验室制片。 液基薄层制片及染色 将装有固定液的样本，加入%DTT消化液消化、甩片，制成薄层细胞学片，用FeulgenDNA染色。 细胞DNA定量分析 所有福尔根（Feulgen）染色片用AcCell全自动细胞图像分析系统进行扫描处理［2，3］，该系统已达到欧洲定量细胞病理学会所制订的有关DNA定量分析图像系统的各项标准［2，3］ 结果判定 根据AcCell系统诊断软件所做的细胞DNA倍体分析结果：（1）正常2C细胞为主：未见异倍体细胞及异倍体细胞峰。（2）DNA指数（DNA Index，简称DI）大于细胞及DNA指数1与2之间的细胞数超过被检测细胞总数的10%：建议活检。（3）出现异倍体细胞峰及大量DNA指数大于细胞：建议活检。凡是有DNA指数大于以上细胞的玻片，都要经过细胞技术员在显微镜下逐一对DNA指数大于细胞进行核实，以排除AcCell系统将垃圾和重叠的细胞核误认为癌细胞或异常细胞。 阴道镜及病理学检查 凡DNA定量分析结果建议活检的［ 结果判定（2）、（3）］，均进行阴道镜检查并对宫颈可疑部位进行四点以上的组织活检。每例活检样本均送东莞市人民 医院 病理实验室检查并出诊断报告。 主要器材 （1）加拿大BC肿瘤研究所研制的全自动细胞DNA定量分析仪；（2）AcCell全自动细胞图像分析系统；（3）宫颈刷，由武汉兰丁肿瘤早期诊断检测中心提供。 2 结果 A